【案例】看这家三级医院如何转型成功的

2018年08月16日 10:57 医药并购圈

海南海药鄂钢医院全景

作为大国企办的医院，鄂钢医院曾经很辉煌——

1958年，医院与鄂钢企业同时诞生，已有整整60年历史。从当年一个医务室逐渐发展成当地第一家集医疗、教学、预防为一体的三级综合医院。上世纪90年代中期，该院住院部大楼在鄂东地区绝无仅有；烧伤科和骨科名声在外；诸如介入、腹腔镜先进技术率先在鄂州地区开展；科研成果带蒂大网膜填塞治疗、结核性脓胸获取省级科技进步三等奖，在鄂州地区极为鲜见。

鄂钢医院诊疗科目范围为：预防保健科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤科、精神科、感染性疾病科、急诊医学科、康复医疗科、麻痹科、医学检验科、病理科、医学影像科、中医科。

然而，这样一家体量不小、曾名噪一方的大医院，却慢慢开始走下坡路——

有着“烧伤、烫伤请到鄂钢”的口碑，新任科主任却带着全科医护人员集体跳槽；仅在2015年，医院流失了29位骨干，部分科室被迫“关门”；医院唯一的单排CT早已不能使用；而唯一的彩超也因连续使用十五年，无法维修；医院周边一公里范围内冒出了鄂州市中心医院、市中医院以及市妇幼保健院等多家医院，市场竞争激烈……

恰在2009年，新医改方案提出，积极引导社会资本以多种方式参与包括国有企业所办医院在内的部分公立医院改制重组。这让鄂钢医院看到了希望。于是，2010年开始，鄂钢医院开始与社会资本接触，谋求改制。

2010年，鄂钢医院与北京一家公司签订了框架协议，但报到武钢总部被叫停，其理由是不能和民营企业合作。接下来，又与华润医疗接洽，经过两年的马拉松商谈，最后却无疾而终。接着，鄂钢公司申请把医院交给地方政府进行属地化管理，但因费用问题被鄂州市搁置。

2015年下半年，鄂钢医院准备与北京一家药企合作，后又因公司高层人事变动搁浅。此后医院向全国征集合作伙伴，先后有30余家企业进行了实地考察，却最终未能落定。

2016年8月10日，鄂钢医院在上海联合产权交易所挂牌，公开转让100%股权。

2016年9月26日，海南海药发布公告，以3.4亿元成功中标，成为鄂钢医院100%股权项目的受让方，转让方为武汉钢铁集团鄂城钢铁有限责任公司。海南海药决定投资5000万元对医院环境、诊疗设备、信息化系统进行更新改造，后期又批复1.2亿元增资计划。鄂钢医院正式挂牌“海南海药鄂钢医院”。

几天后，海南海药战略合作方——上海烽康医疗投资有限公司正式进驻鄂钢医院，成为鄂钢医院的管理方，对医院进行“四化”转型：清晰化的产权实现责权利统一；市场化的导向保证效率优先，实现效率与公益性的统一；企业化的管理使决策与执行相统一；专业化的运营实现所有权与经营权分开，从管人财物到管资产。

2017年医院投资1500万购买及更新医疗设备，其中万元以上设备有36台。

医院内部实施绩效改革，推行科主任负责制，按照“多劳多得，优劳优得”的原则进行绩效分配，形成分配制度上的差异化，调动员工的积极性和主动性。2016年底至2017年初的四个月间，医院员工工资经历了四次上调；2017年上半年，部分科主任的绩效收入已经超过当地最大体量医院相应科主任的水平。此外，医院还实施机构精简，调整职能，将原先11个部门整合为8个部门，部长和护士长实行竞聘上岗，精简管理人员21人。

同时，鄂钢医院与武汉协和医院的技术服务协作进一步深化，协和医院的专家教授每周都会来院坐诊、会诊，进行技术指导。此外，鄂钢医院还与7家市属医疗机构签订了医联体协议，建立了238个医疗服务网点，覆盖了全市城区及乡村并向邻近黄冈、黄石、咸宁等地市辐射。

新股东和管理方接手一年后，不仅实现扭亏为盈，而且医保、新农合病人越来越多，几个科室成为全市技术最好的科室，医院重新开始声名远扬。2017年，医院收入较上年上涨约15%，药占比下降至34.83%；甲级病历率上升至95%；住院患者次均费用下降5.74%。

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2017年1、2月份，鄂钢医院延续2016年业绩下滑趋势且非常严重，较去年同期收入减少24.18%；3月初开始触底反弹，3-6月持续4个月平均同比正增长9.19%，其中5月达到历史同期最高水平，医院整体进入上升通道。

总体来看，海南海药并购介入后，鄂钢医院投后管理显著。通过硬件设施升级改造、实施绩效制度改革、与武汉协和医院达成技术合作、与基层医疗机构组建医联体等措施，鄂钢医院业务出现上升拐点，2017年，鄂钢医院实现门诊挂号7.6万人次，同比增长14.81%；出院人数0.96万人次，同比增长24.62%；手术1765人次，同比增长63.27%；营业收入12250.68万元，同比增长41.31%；利润103.75万元，同比增长355.62%，收入、利润均创历史新高。

目前，鄂钢医院仍属非营利性医疗机构，免征企业所得税和增值税。

可以说，这样的案例并不多见。鄂钢医院改革锐变过程中的一些细节，可以为更多国企医院改制提供借鉴。

文章来源：昆仑策网【综合编发】

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