瑞安市第四轮“名医生”——市中医院口腔科、耳鼻喉科主任许晋

2018年08月29日 11:24 瑞安市卫生计生局

许晋

副主任医师

市中医院口腔科、耳鼻喉科主任

1999年，他开始在瑞安市中医院口腔科工作。当时科室刚刚创立，治疗项目也比较局限，感管、后勤一应事宜都要亲历亲为。还是小医生的他，没有什么名气，生意惨淡，业务纯粹是靠着对患者的责任心、对医学的热爱，一点一点守下来的。

即使这样，父辈的教诲“医者仁术”也无时或忘。恪守医德，以人为本，注重患者的感受是他的工作准则。平时接诊，不管多忙，他都会和患者唠两句家常，一来缓解一下他们的焦虑，二来改善一下医患关系。他说：“医生给患者的印象，不说朋友，至少应该是一个熟人，可以帮他们解决问题的熟人。”

作为临床医生，他长期默默工作在一线，对荣誉不争不抢，不惮加班加点，陪患者的时间比陪家人多，在医院的时间比在家多，单位的工友都知道“许医生是全院下班最晚的人”。其实他不赞成拖班，但有时候是一个疑难病例找到了解决的方法，有时候是不忍心患者失望而归，身为医者，总要多一些付出。虽然有些无奈，但那种满足感多少也能给他带来安慰。

在许晋的行医生涯中，他感悟最深的是医生要有四颗心，即“仁心、专心、细心、耐心”。前二者自不必说，是基本的职业操守，后二者，却是最容易被忽视的。

先说细心。口腔科的工作相对风险较小，但不代表看似平静的表面下没有暗流涌动。有一位患者，主诉下牙痛，下牙列确实有一颗龋齿（蛀牙），但是比较浅，按理不足以引起牙痛，反复检查后也没有发现其它牙有问题。是否能把这颗牙按照“牙髓炎”治疗了呢？经过详询病史，我发现患者肥胖、多年高血压病史，平常不吃药，不检查，近期常有胸闷，疼痛时更明显。那么很有可能不是牙痛，而是心梗引起的牵涉痛，该病在口腔科称为“心源性牙痛”，国内报道显示其误诊率高达76％。于是转到内科，当天就确诊住院了。

再说耐心。曾经有个老太太，多年耳聋，又不大识字，“听”人讲话只能靠辨认嘴型来猜测，偶然的机会下找到了许晋看牙。起初是靠着女儿“翻译”，后来觉得可以很流畅地和他交流了，就自己一个人来。于是每次给她治疗，许晋总是先比比划划，用夸张的嘴型跟她聊上两句，到了治疗节点，再摘下手套、口罩，再比比划划，然后开始下一步的操作。两个人“聊”得倒也挺好。后来老太太大概觉得许晋技术也不错，又介绍了个朋友过来看。这时乌龙的事情发生了，她的朋友因为牙病不严重，居然比她还先结束治疗。于是老太太认为，医生看人下菜，歧视残疾人，对她不尽心，每次来都要比着小拇指：“坏！坏！”。许晋不以为意，该怎么治就怎么治，该怎么沟通就怎么沟通，过了一段时间看好了，老太太又高兴起来了，给了他一个大拇指：“好！好！”，又指指自己，伸出小拇指：“坏！坏！”。

许晋始终认为，医患在人格上是平等的，患者是诚心诚意寻求他帮助的人，如果可能，应当尽心尽力去治疗，如果不能，应当尽心尽力去安慰。

医术与医德一样重要，刻苦钻研业务是医生的本分。除了平时的自学、听课、培训、交流，许晋于1999年、2007年分别赴浙江省附属二院、浙江省口腔医院进修，期间师从浙江省口腔医院正畸中心主任施洁珺教授学习正畸技术，于2009年在我市率先引进无托槽隐形矫治技术并开展了首例病例。同年，大胆采取“借鸡生蛋”模式，邀请上级医院专家在中医院开展首例种植修复。2007年来完成课题、发表论文多篇，参与编撰并出版著作1部。