再生障碍性贫血的这几种症状不可忽视
再生障碍性贫血症状是什么?再生障碍性贫血早期患者本身感觉没有特殊的症状,随着疾病的发展会感觉面色苍白,无力等一些贫血的症状,这也是相对于病情较轻情况而定的,早期发病患者多表现为心慌气短,面色苍白,一旦病情得不到有效治疗的话就会发展成为严重病症,如出血,高热等症状。
再生障碍性贫血症状是多种多样的,急性再生障碍性贫血是最为常见的一种,而它的发病特点是起病急、进展迅速、病程短,出血和感染的情况比较的严重,而且出血部位广泛,除皮肤、黏膜(口腔、鼻腔、齿龈、球结膜)等体表出血外,常有深部脏器出血,如便血、尿血、阴道出血、眼底出血及颅内出血,会对患者的生命有威胁,感染也是急性再生障碍性贫血症状之一,大多数的患者都会出现感染的症状,主要是口咽部感染、肺炎、皮肤疖肿、肠道感染、尿路感染等,严重者会出现败血症疾病。
此外,慢性再生障碍性贫血也是再障的一种类型,主要表现为起病缓、病程进展较慢、病程较长。输血就可以改善乏力、头晕、心悸等再生障碍性贫血症状,一般较轻,多为皮肤、黏膜等体表出血,深部出血甚少见。病程中有的患者会出现感染的情况,但是治疗及时就会得到很好的控制。
再生障碍性贫血症状是什么?主要有以下几种:
1.贫血:有苍白、乏力、头昏、心悸和气短等再生障碍性贫血症状。急重型者多呈进行性加重,而轻型者呈慢性过程。
2.感染:再生障碍性贫血症状以呼吸道感染最常见,其次有消化道、泌尿生殖道及皮肤粘膜感染等。感染菌种以革兰氏阴性杆菌、葡萄球菌和真菌为主,常合并败血症。急重型者多有发热,体温在39oC以上,个别再生障碍性贫血患者自发病到死亡均处于难以控制的高热之中。轻型者高热比重型少见,感染相对易控制,很少持续1周以上。
3.出血:急重型者均有程度不同的皮肤粘膜及内脏出血。皮肤表现为出血点或大片瘀斑,口腔粘膜有血泡,有鼻衄、龈血、眼结膜出血等。深部脏器可见呕血、咯血、便血、尿血,女性有阴道出血,其次为眼底出血和颅内出血,后者常危及再生障碍性贫血患者生命。轻型者出血倾向较轻,以皮肤粘膜出血为主,内脏出血少见。
再生障碍性贫血诊断并无困难,可根据临床再生障碍性贫血症状,如贫血、出血、感染表现,外周血全血细胞减少,骨髓增生减低并除外其他引起全血细胞减少的疾病,即可确定诊断。对少数不典型病例,可借助于观察病态造血、骨髓活检、造血祖细胞培养、溶血试验、染色体、癌基因、核素骨髓扫描等检查加以鉴别。
康力龙与再障
促进EPO生成
康力龙对EPO释放的促进作用并非通过肾组织的缺氧,可能通过直接促进蛋白的合成而引起。
提高红细胞对EPO的敏感性
提高干、祖细胞(主要为红细胞)对EPO的敏感性。
促进红细胞分化
促进白细胞分化
雄激素的一种降解产物5 双氢睾丸酮 (51 3-D H T )具有直接刺激造血干 、祖细胞增殖分化的作用。
雄激素直接作用于细胞周期,使G0、G期 细胞迅速进入s期免受 ACT的影响。
提高蛋白合成
抑制蛋白异生
促进免疫细胞分化
雄激素与胸腺细胞内的AR结合 ,对胸腺细胞内T细胞的功能具有调节作用。
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能够调节T细胞白介素的生成 ,尤其 IL-4 、IL-5等,而不生成IL-2 。
司坦唑醇片临床上作为蛋白同化类固醇类药,具有促进蛋白质合成、抑制蛋白质异生、降低血胆固醇和三酰甘油、促使钙磷沉积和减轻骨髓抑制等作用,能使体力增强、食欲增进、体重增加。本品的蛋白同化作用较强。目前司坦为再生障碍性贫血诊断和治疗专家共识推荐用药,另外根据血液科临床经验,还可用于相对低位组MDS、范可尼贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、原发性骨髓纤维化及其他骨髓衰竭引起的血细胞减少症的临床治疗。