身边人突然癫痫发作,别再手忙脚乱了!来看专业医生的解答!

东莞市卫生计生局


8月

某晚

120警报在某广场响起

如往常一样

东华医院刘启光医生快速出诊来到现场


  广场某餐馆内有两名患者,一个抽搐刚缓解,一个手指外伤。作为急救人员,刘启光医生立即明白是怎么回事——癫痫发作,救治不当,手指伸入抽搐者口中导致被咬伤。


假如身边有人癫痫发作该怎么办?


刘启光医生

东华医院急诊医学科




莞小卫请了东华医院急诊医学科刘启光医生

为大家答疑解惑!

  ◆    


癫痫发作时

要不要往嘴里塞东西?

  事实上,抽搐发作时想往嘴里放东西,必然需要撬开嘴巴,很容易造成牙齿和软组织损伤,施救者被咬伤的也不少见。若放置的物品脆或易碎,很容易误吸入气道;物品若坚硬,如铁棍,患者抽搐紧咬牙关时受力点在有限的一两颗牙齿,更容易损伤。

  在关于癫痫时是否需要防止舌咬伤这个问题上,不同国家的处理方法也有所不同,中国标准认为需要立即塞入毛巾防止咬伤,美国学界则认为没有必要,因为癫痫发作时强大的咬肌闭合有可能导致患者咬断塞入的东西,而断裂物品容易引起窒息,从而引起非常严重的后果。

  目前癫痫发作少见有将舌头咬掉的报道,一般仅有舌尖和嘴唇的少许损伤。因此,综合多国的急救指南,我们建议,如果没有专业的急救人员在场,请勿往患者嘴里放任何东西,相对于可能出现的舌咬伤,窒息的后果严重得多。


是否要进行心肺复苏?

  救援者应在癫痫抽搐停止后,观察患者对外界刺激的反应,留意呼吸,心跳等生命体征,如无反应且无呼吸, 则应立即进行心肺复苏。如果有自主呼吸,就要尽快把患者置于稳定的侧卧位。此外,患者醒来后还没有完全恢复意识时,不要马上喂药,以免再次抽搐导致呛咽、窒息。


要不要掐人中?

  癫痫一旦发作就无法阻止,直至神经元停止异常放电,因此除了药物,目前没有任何方法终止病人的抽搐。掐人中不仅无法终止抽搐,还有可能带来额外的伤害,比如压伤等。在各国的癫痫急救指南中,都没有「掐人中」这个方法。


如何判断是晕厥还是癫痫发作?

 晕厥和癫痫发作的鉴别要点


现场

急救


1

顺势让患者躺下防止意外跌伤。

2

移除周围硬物、锐器减少伤害。

3

迅速松衣领、头偏一侧保持呼吸道通畅(最重要)

4

勿塞任何物品到口中,勿掐人中、勿按压。

5

一旁安静等待、观察,酌情送往医院治疗。


注意:有先兆发作的患者应及时告知家属或周围人。癫痫发作一般在5分钟之内都可以自行缓解。如果连续发作或频繁发作时应迅速拨打120急救。


癫痫患者什么情况下要送医院?
☑ 1、首次发生癫痫抽搐者;
☑ 2、癫痫发作,抽搐停止后仍有呼吸困难或难以唤醒者;
☑ 3、在前一次发作后,短时间再次发作抽搐者;
☑ 4、 癫痫抽搐发作过程中受伤者;
☑ 5、在水中突发癫痫抽搐者;
☑ 6、伴有糖尿病或者心脏病者;
☑ 7、孕妇。

莞小卫再次提醒大家

千万别再把手或其他物品

伸进癫痫发作患者口中



如果你无法判断病人

是否有其它疾病(如心脏病或者糖尿病)

那么请和医院联系

让医生判断是否需要送院治疗。


来源:东华医院