身边人突然癫痫发作,别再手忙脚乱了!来看专业医生的解答!
120警报在某广场响起
如往常一样
东华医院刘启光医生快速出诊来到现场
广场某餐馆内有两名患者,一个抽搐刚缓解,一个手指外伤。作为急救人员,刘启光医生立即明白是怎么回事——癫痫发作,救治不当,手指伸入抽搐者口中导致被咬伤。
假如身边有人癫痫发作该怎么办?
莞小卫请了东华医院急诊医学科刘启光医生
为大家答疑解惑!
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癫痫发作时
要不要往嘴里塞东西?
事实上,抽搐发作时想往嘴里放东西,必然需要撬开嘴巴,很容易造成牙齿和软组织损伤,施救者被咬伤的也不少见。若放置的物品脆或易碎,很容易误吸入气道;物品若坚硬,如铁棍,患者抽搐紧咬牙关时受力点在有限的一两颗牙齿,更容易损伤。
在关于癫痫时是否需要防止舌咬伤这个问题上,不同国家的处理方法也有所不同,中国标准认为需要立即塞入毛巾防止咬伤,美国学界则认为没有必要,因为癫痫发作时强大的咬肌闭合有可能导致患者咬断塞入的东西,而断裂物品容易引起窒息,从而引起非常严重的后果。
目前癫痫发作少见有将舌头咬掉的报道,一般仅有舌尖和嘴唇的少许损伤。因此,综合多国的急救指南,我们建议,如果没有专业的急救人员在场,请勿往患者嘴里放任何东西,相对于可能出现的舌咬伤,窒息的后果严重得多。
是否要进行心肺复苏?
救援者应在癫痫抽搐停止后,观察患者对外界刺激的反应,留意呼吸,心跳等生命体征,如无反应且无呼吸, 则应立即进行心肺复苏。如果有自主呼吸,就要尽快把患者置于稳定的侧卧位。此外,患者醒来后还没有完全恢复意识时,不要马上喂药,以免再次抽搐导致呛咽、窒息。
要不要掐人中?
癫痫一旦发作就无法阻止,直至神经元停止异常放电,因此除了药物,目前没有任何方法终止病人的抽搐。掐人中不仅无法终止抽搐,还有可能带来额外的伤害,比如压伤等。在各国的癫痫急救指南中,都没有「掐人中」这个方法。
如何判断是晕厥还是癫痫发作?
晕厥和癫痫发作的鉴别要点
现场
急救
1
顺势让患者躺下防止意外跌伤。
2
移除周围硬物、锐器减少伤害。
3
迅速松衣领、头偏一侧保持呼吸道通畅(最重要)。
4
勿塞任何物品到口中,勿掐人中、勿按压。
5
一旁安静等待、观察,酌情送往医院治疗。
莞小卫再次提醒大家
千万别再把手或其他物品
伸进癫痫发作患者口中
如果你无法判断病人
是否有其它疾病(如心脏病或者糖尿病)
那么请和医院联系
让医生判断是否需要送院治疗。
来源:东华医院