惊心动魄30分钟！23岁的准妈妈重度胎盘早剥……
产科最凶险的情况之一
直接与母婴生命息息相关
胎盘一旦剥离
后果不堪设想
需要分秒必争
尽快分娩出胎儿
危急时刻
市妇幼保健院产科再一次
用实力证明
技术精湛
母婴安全
9月7日，住在市妇幼保健院产科6病区、23岁的葛姓产妇母女顺利出院了，正是该医院产科全力抢救的结果，以成功事例证明了该医院对急危重孕产妇的抢救能力。
详细经过是这样的
9月1日夜间23时许，一名孕36周+4的葛姓孕妇因腹痛十多个小时在丈夫陪同下来到该医院妇产科急诊就诊，B超检查提示“胎盘向右前壁延伸见不均回声，其与宫壁之间见液区，透声差，考虑胎盘早剥可能”。危急值报告！胎盘早剥，已腹痛十多个小时，随时会发生胎死宫内，孕妇也会因子宫卒中发生产后出血、凝血功能障碍、肾衰，甚至危及生命，必须立即剖宫产终止妊娠。
产科危急重症孕产妇抢救绿色通道即刻打开，一接到超声科医生电话报告的危急值内容，急诊当班的童鸣医生立即行动起来，通知导医联合护送孕妇，电话通知病房值班医生护士做好接诊及急诊手术准备工作，值班医生通知手术室做好急诊手术准备，手术室通知新生儿科做好抢救准备。所有的工作按照抢救流程紧张而有序地展开……
值班医师组和护理人员在潘辉主治医师统筹安排下分工协作，了解病史、病情沟通、术前准备、急诊检验同时进行，通过绿色通道第一时间将孕妇送至手术室，麻醉医师、手术室护士、产科医师通力合作，剖宫产手术在新生儿科医师保驾护航下进行，急诊来院后仅30分钟，一早产女婴顺利娩出，新生儿响亮的哭声让大家稍稍放了心，但产妇情况并不乐观，血性羊水，胎盘后方大块凝血块涌出，子宫浆膜层广泛紫染，已然是发生了子宫卒中，产后出血仍在继续，潘辉主治医师当机立断，各类药物促子宫收缩，热敷按摩子宫，行子宫动脉上行支结扎……经过努力，子宫收缩逐渐好转，出血得到了控制，大家终于长长地舒了一口气。
据该医院产科主任黄涛介绍，胎盘早剥是指在怀孕20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，是妊娠晚期的一种严重并发症，往往起病急、进展快，胎盘剥离的面积越大，孕妇越容易出现大出血，如处理不及时，最后会危及母婴生命。
黄涛主任提醒，健全孕产妇三级保健制度，孕妇在建卡期间，出现异常情况，立刻要转卡到相应的医疗保健机构，要加强高危妊娠管理，特别是妊娠期高血压疾病、慢性高血压、肾脏疾病的处理，如出现突发持续性腹痛伴阴道流血等情况应立即到医院就诊。
科普多一点
孕妈妈如何预防胎盘早剥呢？
❶ 孕期行走要小心，特别是上下阶梯时，不要去拥挤场合，避免坐公交车，也不要开车，以免摔倒或使腹部受到撞击和挤压。
❷ 产前检查可及早发现异常，处理羊水过多或双胎分娩时，避免宫腔内压骤然降低。如果出现胎盘早剥，通过超声波检查可以协助早期发现，尽快采取相应对策。
❸ 妊娠中、晚期容易发生妊娠高血压疾病，孕妇一定要按时进行产检，一旦发现高血压，出现水肿和蛋白尿症状，应积极去医院及早治疗。
❹ 在妊娠过程中特别是妊娠晚期，鼓励孕妇适量活动，避免长时间仰卧位及腹部受压；出现突发性腹痛和阴道流血应马上到正规医院就诊。
来源：扬州市妇幼保健院
