【健康宣教】新生儿健康宣教

新生儿有很多特有的生理现象，新手爸妈如果没有做足功课，可能会出现白担心一场的状况。新生儿脱离母体后，各系统不断的发生变化，这时会出现很多新生儿时期特有的正常的生理现象，这些特有的现象却往往引起年轻父母的焦虑和恐慌，抱着孩子到处求医，到最后才发现是虚惊一场。所以，爸爸妈妈要对新生儿的生理现象有所了解，这样才能处乱不惊，护理宝宝时会更加得心应手。我们一起来看一下，新生儿特有的生理现象有哪些呢？

 新生儿出生后的前几天，由于水分丢失较多，入量少及胎粪的排出等原因，在出生后的2~4天内会出现体重下降的情况，较出生时减轻体重约6%~9%，称之为生理性体重下降。随着后期奶量的增大，进食增加，一般情况下多在一周内恢复正常，进入快速生长阶段。但是需要引起注意的是，若体重下降超过10%，或恢复过晚（超过7-10天），应考虑母乳不足或者其他病理因素存在的可能。

有50%~60%的足月宝宝和高于80%的早产宝宝会在出生后出现黄疸。足月宝宝一般在出生后2~3天出现，4~5天达到高峰，5~7天消退，一般不超过2周；早产宝宝多于出生后3~5天出现黄疸，5~7天高峰，7~9天消退，最长可延续到3~4周。在此期间，宝宝一般状态良好，无不适症状，称之为“生理性黄疸”。这种情况下，让新生儿勤吸吮母乳，保持大便通畅，黄疸消退会较快。但是，如果黄疸出现时间过早（24小时之内）、程度过重（如皮肤呈橘黄色，白眼球及眼泪都已发黄，尿呈深黄色且能染黄尿布）、且发展很快，持续时间过长，或消退后又出现，应及早去医院查明原因，如是病理变化，应积极治疗。

男女宝宝均可发生，一般出生后4~7天出现乳房肿大（蚕豆到鸽蛋大小），不红、不痛，挤压时可有少量乳汁样分泌物。这是因为母亲的孕酮和催乳素进胎盘至胎儿，分娩后雌激素的影响中断，催乳素的作用增加，以至于乳腺肿大及分泌乳汁。一般不必特殊处理，出生后2~3周可自行消退。这里要提醒各位家长，千万不要自行挤出分泌物，因为新生儿皮肤柔嫩，免疫力低，抗菌能力弱，挤压时一旦皮肤受损破溃，细菌就会乘虚而入，有可能造成新生儿急性乳腺炎，甚至会导致败血症。另外，如果挤压的时候用力过度，还会造成乳房结构破坏，引发日后的乳房发育异常。

部分女宝宝在出生后5~7天，阴道会出现少量流血，似月经，有些会有白色分泌物自阴道排出，1周左右消失。这种现象是因为胎儿在母体内受到妈妈雌激素的影响，是新生儿的阴道上皮增生，阴道分泌物增多，甚至子宫内膜增生。当胎儿从母体中娩出后，雌激素水平突然下降，子宫内膜脱落，出现阴道流血及白带。对于阴道流出的血液和分泌物可用消毒纱布或者棉签轻轻拭去，但不要局部用药，以免引起感染。如果出血增多或者时间延长，应及时就诊。

新生儿的口腔上颚中线和齿龈切缘上常有黄白色、米粒大小的颗粒或小斑点，成为上皮珠，俗称“马牙”或“板牙”，这些不是真正的牙齿，更不是疾病，是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物堆积形成。一般出生后数周及数月可自行消失，不可用针去挑或用毛巾去擦，因为新生儿涎腺的功能尚未发育成熟，口腔黏膜极为柔嫩，易破损，加之口腔黏膜血管丰富，所以细菌极易由损伤的黏膜处侵入，引起感染。

部分新生儿口腔两侧颊粘膜隆起，形成两个较厚的脂肪垫，即我们常说的“螳螂嘴”。这是正常的生理现象。因为新生儿吸吮时，口腔黏膜下脂肪组织的隆起会使口腔内负压增大，帮助宝宝有力的吸吮，随之吸吮期的结束，“螳螂嘴”也会慢慢地消退，无须特殊处理。