【预防保健】儿童如何有效预防龋齿，保护牙齿

世界卫生组织（WHO）对涂氟防龋的机制作了如下陈述：

 1. 氟化物能降低牙齿表层釉质的溶解度并促进釉质再矿化。相同酸度，如果存在氟化物，牙齿的溶解度降低，不容易发生龋坏。微小龋坏发生后，暴露在氟化物中，可以在一定程度上使龋坏组织再矿化。

 2. 氟化物能抑制口腔中致龋菌的生长、抑制细菌产酸。致龋菌分解代谢食物残渣产酸，酸溶解牙齿中的矿物质形成龋坏，氟化物对该过程有抑制作用。

 3. 影响牙齿的形态结构。在牙齿发育期间摄入适量氟化物，可以使得牙尖圆钝、沟裂变浅。这种形态改变可以使牙齿易于自洁，抵抗力增强。

 涂氟防龋操作简单，操作时间短，安全性高，儿童感觉不到任何痛苦。因此，涂氟是预防儿童龋齿最有效的方法。儿童应每年进行两次涂氟， 给牙齿穿上坚固的保护衣。

 “六龄齿”，俗称“大牙”，是孩子萌出的第一颗恒牙，也是最重要的恒牙，上下左右共有4颗，7～9岁基本完全萌出，是患龋率最高的牙齿，也是孩子牙列形成的关键性牙齿。六龄齿有很多窝沟，这些窝沟凹凸不平，像个磨盘一样，起到增大咀嚼面积、增加摩擦力的作用，有利于把食物充分嚼碎。

 但这些部位的裂隙比较深，容易积聚食物残渣，而且不易清除掉，一旦细菌侵入，就容易发生龋坏，逐步损坏整个牙齿。六龄齿是不会被替换的恒牙，如出现龋齿，将影响孩子的一生，所以应抓紧时机，及时进行有效防护。

 目前，我国大面积开展的窝沟封闭技术，是世界卫生组织向全球儿童推荐使用的预防龋齿的最有效办法之一。它是用一种对人体无害的有机高分子树脂材料，涂在牙齿咬合面的窝沟内，待材料固化后，可长期保留在窝沟中，形成一层保护性的屏障，隔绝细菌和酸液对牙齿的侵蚀。

 封闭一次，可保护牙齿免受龋齿的危害3～5年。适宜接受窝沟封闭的儿童为牙齿完全萌出、窝沟较深或有患龋倾向的第一恒磨牙。窝沟封闭不需要磨除牙体组织，没有痛苦，在短时间内就能完成。如已发生了龋齿，则不适合做窝沟封闭，应及时给予治疗。

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