【科普】合理用血,提高安全
9月是“合理用血宣传月”,
今年主题为“合理用血,提高安全”。
关于合理输血,这些知识,您要知道:
自体输血就是把自己的血液贮存或收集起来,留在手术或需要时再输入体内。由于人体的血液是在不断新陈代谢的,抽取少量的血液后,体内会很快生长出来,况且平时就有一部分血贮备在组织器官内,所以不会影响健康,其优点是:
1、避免艾滋病病毒、肝炎病毒、巨细胞病毒、人类T淋巴细胞病毒、梅毒螺旋体和其他经血传播病原体的感染。
2、避免因输注红细胞、白细胞和血小板以及蛋白抗原而发生同种免疫作用所致的溶血、发热、过敏反应、输血相关性移植物抗宿主病、输血相关性急性肺损伤、血小板输注无效和输血后紫癜以及同种抗体的产生。
3、避免同种异体输血对受血者免疫功能的抑制,降低围手术期感染和手术后肿瘤的早期复发。
4、为稀有血型以及因输血和多次妊娠产生多种同种抗体而配血困难的患者及时提供适合的手术用血。
一般输血分为输入成分血或是全血,输血需要符合病情的需要,不作为常规治疗的手段。
输血可发生各种不良反应和并发症,严重者甚至危及生命。主要的并发症(危害)有:
多发生于: 输血开始后15分钟一2小时内。主要表现为畏寒、寒战和高热,体温可上升至39-40℃,同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红。症状持续30分钟至2小时后逐渐缓解。
症状以荨麻疹、眼面部血管神经性水肿为特征的过敏反应,严重时可有皮肤潮红、广泛皮疹,甚至会厌水肿、支气管痉挛及过敏性休克。
发生此种反应大多系ABO血型不合输血所致,其次为Rh系统血型及ABO系统以外血型不合输血。
临床表现取决于细菌、毒素种类和进入人体的数量。轻者以发热为主,重则为高热、发绀、休克。
患者常有重度呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咯大量白色或粉红色泡沫痰、心率快、双肺满布哮鸣音及湿啰音。常发生于大量输血时。
遇有特大出血常采用大量输血疗法,所谓大量输血是一次连续输血量相当其血容量之1/2。用ACD液保存之库血各种血细胞与血浆成分在质与量上发生了一系列变化,大量输入这种全血,不仅会增加一般输血反应机会,还可能出现其他合并症。
献血后多久可以恢复?
正常情况下,每天约有40毫升的红细胞死亡,同时,也有相应的红细胞新生,在失血(入献血)后,人的造血功能比正常增强4倍。以此献血200—400毫升失去的水分和无机盐,只要1—2小时便可得到补充;蛋白质1—2天内就可完全补足;白细胞、血小板约3天可恢复;恢复较慢的红细胞,大约在7—10天即可恢复。
供稿:宣传科
编辑:王琳 李宁宁
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