区卫计局在全市医养结合与医药健康产业发展专题研修班上作交流发言

2018年09月26日 08:41 芝罘卫生计生

9月17日—21日，全市医养结合与医药健康产业发展专题研修班在莱山区委党校举办。培训采取集中授课和现场教学的形式进行。邀请知名专家就医养结合服务模式实践发展思路、医养健康产业和医药健康产业发展等方面进行深入解读，现场观摩医养结合机构、医药健康产业园，并围绕相关专题开展研讨交流。区卫计局局长李志晨作了交流发言。

通过学习，坚定了信心，“四个融合”符合医养结合发展方向。一是与家医签约相融合。向阳社区卫生服务中心发挥“互联网+”优势，体检及慢病随访数据自动上传至云平台，实现了网络签约、手机APP签约，让数据多跑腿、居民少跑路。今年以来，市卫计委先后在东方、凤凰台社区卫生服务中心召开了两次家医签约现场会。二是与社区养老相融合。引入小微型嵌入式社区照护中心概念，九月九安养中心、宝云中医康复医院提供养老、中医康复保健等功能。开展“健康芝罘行、百医联百居”活动，在大海阳社区设立“壹家医养站”，开办老年人餐厅，依托医疗服务团队，为社区群众提供全方位全周期医疗康养服务。山东省电视台做了专题报道。三是与日间照料中心相融合。凤凰台社区卫生服务中心的老年人医疗护理新模式，累计收住失能半失能老年人约1200余人次。今年，投入300万元对医养结合区进行改造，搭建了健康小屋，先后接待各级考察团48批次。肺科医院投入80万元，成立失智、“三无”老年人医养中心，已入住失智老年人20余人。引进双百人才岳红文博士在上科医正门诊部借鉴美国成熟智慧居家养老医养结合模式，已为社区近千名老人开展健康评估。今年，白石街道在白石肛肠医院新院区、凤凰台街道在宝云中医康复医院设立日间照料中心。四是与烟台市医药健康综合产业园相融合。宏远科技产业中心项目、乐康金岳健康服务产业园项目、瑞康医疗器械制造项目、康佳芝罘生命科学创新中心项目、妇幼保健院项目正有序推进。

通过学习，拓宽了思路，“四个矛盾”让我们看到发展的潜力。一是事业与产业、服务与保障发展不平衡不充分的矛盾。存在重医疗救治轻养生养护、重体系建设轻服务质量等问题。以人民健康为中心提供全周期、全过程、全人群的新时代医养健康服务理念的整体观还未形成，预防、干预、诊疗、康复、照护、临终关怀的服务体系尚未建立。围绕坚持公平性、可持续性，提升精准性服务，解决群体之间的不平衡、不充分的矛盾，做的文章还不足。二是9073模式与居家养老发展不匹配的矛盾。9073中90%的居家养老还未实质性突破；7%的社区养老中的服务设施功能发挥较弱，作为老城区各类用房资源紧张，距离全覆盖尚有差距。三是家医签约与全科医生人员不足的矛盾。2016年国务院医改办等7部门联合印发了《关于推进家庭医生签约服务人才指导意见》，省市区也下发了相关意见。但是我区基层医疗机构任务庞杂，医生平均签约量较大，“签约一个就服务好一个”的压力也较大。四是“碎片式”的点上突破与面上服务体系尚不完善的矛盾。政策体系和社会环境未完全建立；健康养老信息网络不完善，养老服务信息平台尚未与人口健康信息平台实现对接；服务质量和精细程度有待提升，老年人精神层面需求回应不足；尚未成立或引入系统完善的第三方专业养老服务组织，居家和社区养老设施主要由街道和社会个体运营，缺少长效机制。

通过学习，高效执行，“四个强化”确保将学习效能转化为实践路径。一是强化政府主导。全面落实中央和省、市关于推进医养结合工作的精神要求，进一步明确医养结合发展思路、总体目标，统筹做好各类医养结合机构的科学规划和合理布局。深化医养结合工作，巩固居家、社区养老基础地位，提高社区医生签约率，完善医护人员巡诊联络制度；通过新建、扩建、整合等方式，不断扩展养老服务的广度深度。建立公开、透明的医疗养老服务业准入制度，规范审批程序，优化办事流程，缩短办理时限。以“双招双引”为抓手，积极引进专业化社会组织、有能力的医疗养老企业进驻，激发民间资本活力。二是强化医疗养老事业公益性。抓好全科执业医师、社区骨干医护人员等人才队伍培养，鼓励有专业特长的医师参与居家、社区养老服务；加强护理专业人才队伍建设，充分利用教育资源，培养中高级专业养老护理人才。注重发挥社区义务志愿者队伍作用，为有偿服务提供有效补充。三是强化资源共享。加快推进医疗卫生与养老服务结合发展，整合医疗、康复、养老、护理方面的人力和设施资源，推动卫生、助残等公共服务与社区养老服务统筹布局、互补共享。注重发挥医药健康产业园、康佳生命健康产业园等高科技园区优势，推动远程医疗、远程会诊快速发展。按照“规模化承接、连锁化运营”的原则，打造品牌化、连锁化经营模式。将人口健康信息平台与12349养老服务信息平台、12343便民服务平台等统一整合于89000民生服务平台，为老年人居家养老提供一站式服务。四是强化自身医疗特色。失智失能老人是医养结合全覆盖的短板。在肺科医院加挂芝罘区心理康复中心牌子，做好心理慰籍，尽可能少让老年人的心情生病。