盆腔炎的表现症状,专业联合用药及注意事项
女人的妇科病有很多种,大部分都是因为女性的生活习惯不好,还有就是生活压力太大引起内分泌失调引起的,那您知道盆腔炎有什么症状吗?您知道盆腔炎治疗方法是什么呢?今天小编就为您介绍一下有关盆腔炎的知识,感兴趣的您赶快来看看吧。
盆腔炎有什么症状
表现一:月经不调
早期因子宫内膜充血及溃疡,可有月经过多。多数患者就诊时患病已久,子宫内膜已遭受不同程度破坏,而表现为月经稀少或闭经。
表现二:下腹坠痛
由于盆腔炎症和粘连,可有不同程度的下腹坠痛,经期加重。
表现三:全身症状
若为活动期,可有结核病的一般症状,如发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等,有时仅有经期发热。
表现四:不孕
由于输卵管粘膜破坏与粘连,常使管腔阻塞;或由于输卵管周围粘连,有时管腔尚。
症状
1、急性盆腔炎
(1)症状特点是:起病急,病情重,可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。检查时发现病人呈急性病容,体温高,心率快,下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛。
盆腔检查:阴道有大量的脓性分泌物,穹窿有明显触痛,子宫及双附件有压痛、反跳痛,或一侧附件增厚。慢性盆腔炎的症状特点是:起病慢,病程长。全身症状多不明显,可有低热,易感疲乏,伴下腹坠腰痛等。检查时发现,子宫常呈后位,活动受限,或粘连固定。
(2)急性慢性盆腔炎根据病史、症状和体征可以作出诊断。但是一定要做好鉴别诊断。
急性盆腔炎的主要鉴别诊断有:急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等;慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有:子宫内膜异位症和卵巢癌。
2、慢性盆腔炎
全身症状为有时低热,易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔淤血、月经过多,卵巢功能损害时会出现月经失调,输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。
盆腔炎是什么原因引起的
(1)产后或流产后感染
患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔。
(2)妇科手术后感染
行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术,或黏膜下子宫肌瘤摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染。
也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,过早恢复性生活,同样可以使细菌上行感染,引起盆腔炎。
(3)月经期不注意卫生
月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎。
(4)邻近器官的炎症蔓延
最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时,炎症也能够通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。
联合用药
急性盆腔炎不是药店诊治的范畴。
慢性盆腔炎:应采取全身与局部综合性治疗措施。
系统治疗 | 中成药口服 | 局部治疗 |
阿莫西林克拉维酸钾、第三代头孢菌素、左氧氟沙星+替硝锉 | 辩证论治 | 康妇消炎栓、盆炎清栓 |
1)抗菌素治疗
原则上要联合用药,急性发作以静脉用药为好。
口服抗菌素:
①内源性感染:青霉素(如阿莫西林)+大环内酯类(如阿奇霉素)+硝基咪唑类
②可能有衣原体或支原体感染:可用第二代或第三代头孢+多西环素(100mg/次,1日2次)连用10-14天;不能耐受多西环素者,可用阿奇霉素,1日1次,0.5g/次,连用3天;还可用喹诺酮类+硝唑类+阿奇霉素,连用10-14天。
2)中成药
证型 | 症状表现 | 治法 | 药物 |
湿热蕴结 | 带下量多,赤白相兼或脓性白带,有臭味,下腹胀痛、压痛,周身不适,舌红,苔黄腻 | 清热利湿 | 妇科千金片、四妙丸、黛蛤散、妇科千金片 |
气滞血瘀 | 下腹痛有定处,或有肿块压痛,经期紊乱或痛经,白带多,舌淡黯有瘀点 | 理气化瘀 | 桂枝茯苓丸、妇科回生丸、妇科痛经丸 |
冲任虚寒 | 小腹冷痛,月经量少,带下清稀,畏寒肢冷,腰酸无力,面色苍白,舌淡,苔白滑 | 温经补虚散寒 | 温经丸、艾附暖宫丸、止带丸、女金丹 |
妇科千金片
功效:清热除湿,益气化瘀。
适用人群:用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛、慢性盆腔炎、子宫内膜炎、慢性宫颈炎等患者。
主症:带下量多、色黄质稠、臭秽,小腹疼痛、腰骶酸痛、神疲乏力等。
康妇炎胶囊
功效:清热解毒,化瘀行滞,除湿止带。
适用人群:用于湿热蕴结所致的带下量多、月经量少、经期后错,痛经患者。
花红颗粒
功效:清热解毒,燥湿止带,祛瘀止痛。
适用人群:治疗湿热瘀滞所致带下病、月经不调、慢性盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等患者。
主症:带下量多、色黄质稠、小腹隐痛、腰骶酸痛、经行腹痛。
盆炎净胶囊
功效:清热利湿,和血通络,调经止带。
适用人群:用于湿热下注,白带过多患者。
金鸡胶囊
功效:清热解毒,健脾除湿,通络活血。
适用人群:用于湿热下注引起的附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎。
三妙丸
功效:燥湿清热,消肿止痛。
适用人群:现代多用于风湿性关节炎、重症肌无力、下肢进行性肌萎缩、阴囊湿疹、盆腔炎、宫颈炎等患者。
宫血宁胶囊
功效:凉血止血,清热除湿,化瘀止痛。
适用人群:适用于血热所致的崩漏、月经过多以及慢性盆腔炎属湿热瘀结者。
3)治疗方案
湿热型:阿莫西林+阿奇霉素+甲硝唑片+盆炎清栓+妇科千金片+龙胆泻肝丸+月见草油胶丸
血瘀型:左氧氟沙星+替硝唑片+康妇消炎栓+桂枝茯苓丸+月见草油胶丸
虚寒型:阿莫西林克拉维酸钾+奥硝唑+艾附暖宫丸+阿胶膏+盆炎清栓+艾叶、红花(泡脚)
盆腔炎患者一定要注意个人卫生,具体主要有以下一些方面需要留意:
①加强经期、产后、流产后的个人卫生,勤换内裤及卫生巾。
②避免受风寒,不宜过度劳累。
③饮食应以清淡的食物为主,多吃有营养的食物,如鸡蛋、豆腐、赤豆、菠菜等;忌食生、冷和刺激性食物。
④月经期避免性生活,以免感染,同时注意护垫的清洁卫生。
⑤多饮水。盆腔炎容易导致身体发热,所以要注意多喝水以降低体温。
⑥尽量避免不必要的妇科检查,以免扩大感染,引起炎症扩散。
同时我们在就医中应注意医务人员在分娩、流产等子宫腔手术的操作中是否严格消毒,有就医必要时要选择正规医院,以免发生感染而引发盆腔炎。