【聊聊呼吸那些事儿】倾听您的“肺腑”之言——电子支气管镜！

相信大众都听过胃镜，对支气管镜却是很陌生。为了帮助大家正确认识支气管镜检查，减少不必要的恐惧，今天我们就来带大家一起去揭开关于支气管镜检查的那些“面纱”。

首先，支气管镜和胃镜检查都是将一条“管子”插入被检查者体内，都属于有创性内窥镜检查，肯定会有些不适。胃镜给被检查者最主要的不适是恶心，支气管镜检查最主要的不适是咳嗽和一定程度的“憋气感”，其实最不舒服的时候其实就是“管子”经过声门进入气管的那几秒钟。只要听从医生的指挥，肯定能达到预期的结果。

支气管镜检查是诊断支气管腔内病变的最佳方法，可以发现胸部CT不能发现的腔内病变，B超更是不可能诊断支气管腔内疾病。支气管镜检查可使许多隐藏在气管、支气管及肺内深部难以发现的疾病,在无需体表开刀的情况下就能得以诊断及治疗,可使许多病人免除开胸手术之苦，而且费用还相对低廉。气管镜检查是呼吸系统疾病重要的诊断和治疗技术，已广泛应用于临床。

支气管镜可是既能诊断又能治疗的一种医疗设备哦，下面我们就一起去了解一下吧！

1、诊断方面，支气管镜可对以下症状做出明确诊断：

★ 不明原因的咯血，尤其是40岁以上患者，持续一周以上的咯血或痰中带血；

★ 不明原因的慢性咳嗽（支气管结核、气道良性和恶性肿瘤、异物吸入）；

★ 不明原因的局限性哮鸣音（气道狭窄）；

★ 不明原因的声音嘶哑（喉返神经损伤引起声带麻痹，咽喉或纵隔内新生物）；

★ 痰中发现癌细胞或可疑癌细胞；

★ X线胸片或CT检查异常者（肺不张、肺部块影、阻塞性肺炎、肺炎不吸收、肺部弥漫性病变、肺门或纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄、原因不明的胸腔积液等）；

★ 临床已诊断肺癌，决定行手术治疗前的检查（指导手术范围，估计预后）；

★ 胸部外伤，怀疑有气管支气管裂伤或断裂；

★ 肺或支气管感染性疾病的病因学诊断；

★ 疑有食道气管瘘的确诊。

2、治疗方面：

★ 取出支气管异物；

★ 清除呼吸道异常分泌物；

★ 对插管困难者，通过支气管镜引导进行气管插管

★ 对咯血患者行局部止血；

★ 对良性肿瘤或恶性肿瘤进行激光、微波 、冷冻或高频电刀治疗；

★ 经支气管镜置入支架治疗气道狭窄。

注 意 事 项

检查前：

1、避免紧张焦虑，保持情绪稳定。

2、术前签署手术知情同意书。

3、完善术前检查：包括胸部CT、心电图、血常规及凝血功能。

4、术前禁食禁饮4-6小时。

5、如有发热、血压升高、心动过速等应休息，待生命体征平稳后再行检查。

6、检查前排空膀胱，取下眼镜、活动性假牙等。

7、检查当日必须要有一名家属陪同。

检查中：

尽量选择仰卧位，不能仰卧位者也选坐位或半坐位，当纤支镜进入声门时可能出现恶心、咳嗽、气憋等反应，应放松精神、张口呼吸、不能抬头或摇头，有特殊不适可以举手示意。

检查后：

1、术后出现痰中带血丝为正常现象，如有整口鲜血或出现呼吸困难等，请及时告知医护人员处理。

2、多休息，尽量少说话，以减轻声音嘶哑、咽喉部及胸部疼痛不适。

3、术后禁食禁饮2～3小时，3小时后可以试喝温水，如果无呛咳方可进食，以低温清淡软食为宜。

   

吴桥县人民医院内二科（呼吸内科）拥有强大的医师团队，对于内科系统常见疾病，尤其呼吸系统疾病有特长。

目前我科成立了独立呼吸内镜室，引进目前最先进的电子支气管镜（奥林巴斯-290）。电子气管镜具有柔软可弯曲、导光能力强、管径小、亮度大、视野清晰、痛苦程度轻、安全系数高、局麻就可以进行等优势。科室人员能够独立完成支气管镜检查，一些可疑肺部阴影患者不需要各地奔波就可以确诊并得到规范化治疗；北大第一医院呼吸与危重症医学科牟向东主任医师为我们做技术指导及解决疑难病症。

我们以最专业的职业技术，最高超的职业素养，最优质的医疗服务，为每一位患者祛除病痛，带来健康！