【健康科普】颈椎病的自我诊断和治疗

随着社会的发展，手机的普及以及从事电脑工作的人越来越多，低头工作者得颈椎病的患者越来越多，颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

大多与外伤及慢性劳损有关：

（1）不良的睡眠体位；

（2）不当的工作姿势；

（3）不适当的体育锻炼，颈椎病的临床症状较为复杂；

（4）颈椎发育异常。

临床表现主要有:

颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。下肢麻木、疼痛、跛行，有的患者在走路时有如踏棉花的感觉，个别患者还可伴有排便、排尿障碍，如尿频、尿急、排尿不畅或大小便失禁等。严重者可以导致下肢瘫痪。可以通过县级以上医院或中医院物理检查，X线片CT及MRI影像学检查进行确诊。

杨晓荣主任医师说：“预防养成良好的生活习惯和工作习惯，睡觉时枕头不宜过高，高度8-10厘米为好，避免长时间的低头工作及不良姿势，都有利于预防颈椎病的发生。”  

治疗方法：

1、药物治疗可选择性应用止痛剂、镇静剂、对症状的缓解有一定的效果；

2、运动疗法各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时，可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息，不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动，特别是颈椎后仰运动应禁忌；

3、牵引治疗；

4、手法按摩推拿疗法（建议到正规医疗机构）；

5、理疗；

6、温热敷，严重有神经根或脊髓压迫者，必要时可手术治疗。（文/骨科   徐会涛）

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