【科普】糖尿病患者可以肆无忌惮地吃木糖醇食品吗？
木糖醇是一种常用的功能性甜味剂，因其对血糖值影响小、能量值低受到糖尿病患者的普遍青睐。那么，糖尿病患者可以肆无忌惮地食用吗？
木糖醇（C5H12O5），是一种五碳糖醇，是木糖代谢的中间产物，外形为白色粉末状晶体，极易溶于水，广泛存在于果品、蔬菜、谷类、菌类等食物和木材、稻草、玉米芯等植物中，是一种天然、健康的甜味剂[1]。其甜度与蔗糖十分相近，而与蔗糖相比具有热量低的优势，因此常常被作为代糖，受到糖尿病患者的青睐。
那么，木糖醇是糖吗？我们通常说的糖指的是单糖和双糖，如蔗糖、白砂糖、葡萄糖、果糖，而木糖醇属于糖醇类化合物，是单糖还原后的产物，根据FAO/WHO[2]的最新报告，糖包括单糖、双糖和糖醇，因此，木糖醇也属于糖类。但木糖醇的代谢不需要胰岛素促进，能直接透过细胞膜为组织提供营养，人体摄入木糖醇后，血液的葡萄糖含量提高很少，不足以引起血糖值的升高。这就是吃了带有甜味的木糖醇而血糖却能平稳的原因。
我们在临床经常听到糖友们把木糖醇食品说成“无糖食品”，其实这种说法是欠妥的。所谓“无糖”，只是因为木糖醇食品中蔗糖含量较普通食品少，但木糖醇也是由碳、氢、氧元素组成的碳水化合物，在人体内氧化后同样可以释放出热能。
此外，主食类木糖醇食品（饼干、糕点等）在减少蔗糖的同时，为了追求口感，常常增加了淀粉、油脂的用量，导致热量偏高。而导致我们血糖升高的物质并不只有糖，整体热量也是“罪魁祸首”，所以应避免过量食用木糖醇食品。
某品牌木糖醇苏打饼干与普通苏打饼干营养成分比较:
从上图我们可以看出，与普通苏打饼干相比，木糖醇苏打饼干碳水化合物含量较低，但其脂肪含量比普通苏打饼干高得多，是普通饼干的3倍多，且总能量明显升高，是普通饼干的1.26倍，而这些都能够影响患者血糖水平。
此外，木糖醇苏打饼干中的钠含量也比普通饼干多，约1.75倍。糖尿病患者多合并高血压、冠心病等基础病，提倡低盐低脂饮食，因此含钠高的木糖醇饼干是不宜过多食用的。
