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中公卫生系统招聘考试

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1. 儿童口腔的解剖特点说法错误的是:()

A.婴幼儿唾液腺发育不够完善

B.3~4个月时唾液分泌明显增多常可发生生理性流涎

C.3个月以下婴儿因唾液中淀粉酶含量低,故不宜喂淀粉类食物

D.婴幼儿口腔黏膜干燥、薄嫩,血管丰富

E.足月新生儿在出生时已具有较好的吸吮和吞咽功能

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参考答案与解析 


1.【参考答案】B

中公解析:足月新生儿在出生时已具有较好的吸吮和吞咽功能;早产儿则较差。婴幼儿口腔黏膜干燥、薄嫩,血管丰富,唾液腺发育不够完善,因此容易损伤和发生局部感染;3个月以下婴儿因唾液中淀粉酶含量低,故不宜喂淀粉类食物;3~4个月婴儿唾液分泌开始增加,5~6个月时明显增多,但由于口底浅,不能及时吞咽所分泌的全部唾液,常可发生生理性流涎。


2. 儿童食管的解剖特点说法错误的是:()

A.新生儿食管长度为8~10cm

B.婴儿的食管呈漏斗状

C.食管下端幽门括约肌发育不成熟,控制能力差

D.食管弹力组织和肌层不发达

E.学龄期儿童时食管长度为20~25cm

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2.【参考答案】C

中公解析:食管长度新生儿时为8~10cm,1岁时为12cm,5岁时为16cm,学龄期儿童时为20~25cm,成人时为25~30cm。婴儿的食管呈漏斗状,黏膜纤弱、腺体缺乏、弹力组织和肌层不发达,食管下端贲门括约肌发育不成熟,控制能力差,常发生胃食管反流,一般在8~10个月时症状消失。


3. 关于儿童粪便以下说法错误的是:()

A.母乳喂养儿粪便呈黄色或金黄色、糊状

B.食物进入消化道至粪便排出母乳喂养儿平均为13小时

C.母乳喂养儿粪便呈酸性反应pH为4.7~5.1

D.人工喂养儿粪便呈碱性反应pH为5~7

E.人工喂养儿粪便呈淡黄色或灰黄色,较干稠,有臭味

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3.【参考答案】D

中公解析:健康儿童粪便:食物进入消化道至粪便排出时间因年龄及喂养方式而异,母乳喂养儿平均为13小时,人工喂养儿平均为15小时,成人平均为18~24小时。(1)母乳喂养儿粪便呈黄色或金黄色、糊状、偶有细小乳凝块,或较稀薄、绿色、不臭,呈酸性反应(pH4.7~5.1)。每日排便2~4次,一般在添加换乳期食物后次数即减少。(2)人工喂养儿粪便呈淡黄色或灰黄色,较干稠,有臭味,呈中性或碱性反应(pH6~8),每日排便1~2次,易发生便秘。(3)混合喂养儿粪便与人工喂养儿粪便相似,但较软、黄。添加谷类、蛋、肉、蔬菜、水果等食物后,粪便性状逐渐接近成人,每日排便1次。


4. 以下关于儿童肠道菌群说法错误的是:()

A.在母体内,胎儿肠道内无细菌

B.母乳喂养儿以双歧杆菌占绝对优势

C.胎儿出生后数小时细菌即从口、鼻、肛门侵入肠道,主要分布在结肠及直肠

D.婴幼儿肠道正常菌群脆弱,易受许多内外因素的影响而致菌群失调

E.人工喂养和混合喂养儿肠内的大肠埃希菌、嗜酸杆菌、双歧杆菌及肠球菌所占比例相差很大

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参考答案与解析 


4.【参考答案】E

中公解析:在母体内,胎儿肠道内无细菌,出生后数小时细菌即从口、鼻、肛门侵入肠道,主要分布在结肠及直肠。肠道菌群受食物成分影响,母乳喂养儿以双歧杆菌占绝对优势;人工喂养和混合喂养儿肠内的大肠埃希菌、嗜酸杆菌、双歧杆菌及肠球菌所占比例几乎相等。正常肠道菌群对侵入肠道的致病菌有一定的拮抗作用,而婴幼儿肠道正常菌群脆弱,易受许多内外因素的影响而致菌群失调,导致消化道功能紊乱。


5. 关于鹅口疮的描述错误的是:()

A.为保持口腔清洁可用2%碳酸氢钠溶液于哺乳前后清洁口腔

B.局部用药可涂抹10万~20万U/ml制霉菌素鱼肝混悬溶液

C.口腔黏膜表面出现白色或灰白色乳凝块样小点或小片状

D.以颊黏膜最常见

E.患处疼痛、导致患儿流涎

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参考答案与解析 


5.【参考答案】E

中公解析:鹅口疮特征是在口腔黏膜表面出现白色或灰白色乳凝块样小点或小片状物,可逐渐融合成大片,不易拭去,若强行擦拭剥离后,局部黏膜潮红、粗糙、可有溢血。患处不痛、不流涎,不影响吃奶,一般无全身症状。以颊黏膜最常见,其次是舌、齿龈及上腭,重者整个口腔均被白色斑膜覆盖,甚至可蔓延至咽、喉、食管、气管肺等而出现呕吐、吞咽困难、声音嘶哑或呼吸困难。


6. 《多选题》溃疡性口炎主要致病菌包括:()

A.金黄色葡萄球菌

B.链球菌

C.肺炎链球菌

D.铜绿假单胞菌

E.大肠埃希菌

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参考答案与解析 


6.【参考答案】ABCDE

中公解析:溃疡性口炎主要由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌或大肠埃希菌等引起,多见于婴幼儿,常发生于感染、长期腹泻等机体抵抗力下降时,口腔不洁更有利于细菌繁殖而致病。


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