药店专业销售解决方案:冠心病的中医辨证分型治疗

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冠心病从中医上来讲,有一个其他的名字——心绞痛冠心病,在中医上称为胸痹,虽然说一个叫心绞痛,一个叫胸痹,一个中医,一个西医,差异很大,但实际上仔细一理解,意思还是相通的,因为心绞痛的位置在胸前区,位置是一样的。


冠状动脉粥样硬化导致了血管的堵塞,引起心肌缺血,这是西医的解释。


到中医用了一个痹字,痹是什么意思呢? 是阻塞的意思,是说在胸部这个位置,有些经络或者是血脉阻塞导致不通引发的情况,所以这样一理解,中西医实际是相通的。


心肌梗塞在中医中称为真心痛,中医把这个疾病分成很多的型,辩证分型,不同的型用药也是不一样的。主要分成四大类型,下面药店智汇带您一一分析。


1、气滞血瘀型


气滞血瘀,这个气是什么呢?


气就是一股力量,有个词叫力气,气和力肯定是相关的,气也是一种力量,或者说一种能量,这就叫做气。


滞是什么意思呢?


停滞的意思,停止了,气不动了,正常人的气是溶解在血液当中,随着血液不断的流动,但是现在出了问题了,气停止了,就叫做气滞。


由于这个气是溶解在血液当中,推动着血液来循环的流动,气一旦停止,血肯定也不流了,停止了,这个就叫瘀。所以这俩是相关联的。


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气滞血瘀的特点


一个人走路的速度特别快,而且步伐有力,一张嘴一说话音调很高,而且一看这个人的体质都比较强壮,急性子。这样的人中医辩证属实性体质。气滞多为实性体质,它有什么特点呢?


用那堵车举个例子,假如我们开着车去某个地方,开到一半, 前面出车祸了,走不了了,你会有什么感觉呢?你肯定着急,一着急就表现出来了。


所以气滞血瘀患者的特征是什么呢?他一定是急性子,急性格,从他的语言动作上就判断出来了,走路特别快,说话也快,语调也高,干什么都着急,这样的人可以判断为气滞血瘀型的冠心病


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气滞血瘀型的药品


气滞血瘀产品比较多,比如我们常用的丹参制剂,丹参片,丹参滴丸,丹参舒心胶囊,丹参活血化瘀,它属于治疗气滞血瘀型的,职责就是活血化瘀,还有银杏制剂,银杏叶片,分散片,银杏叶滴丸,这些银杏叶制剂,也是针对气滞血瘀型。


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气滞血瘀型联合用药


复方丹参滴丸+鱼油+磷脂


银杏叶分散片+鱼油+磷脂


冠心舒通胶囊+三七



2、气虚血瘀型


前面是气滞,就差一个字,这是气虚,还是那个气,还是那股力量,推动血液流动,但是现在不是停止,而是虚,虚是什么意思呢?虚是缺少,不足的意思,结果是一样的,还是血瘀, 这一型的人乏力特别明显。


所以我们可以通过乏力这个症状来区分,如果浑身没劲,那么他气虚的可能性特别大。浑身充满力量,走得也快,说话快,有劲,那大多为气滞血瘀的情况。无论是气滞还是气虚,结果都是血瘀。


在中医有这么一句话,通则不痛,痛则不通。现在血液瘀在某个部位,堵塞了,不动了,那就会造成疼痛的感觉,这就是心绞痛。所以这两种可以放在一起对比着学,这样比较容易能够区别这两型。


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气虚血瘀型的药品


气虚血瘀型的药物,相对来说气滞型的人患者数量最多,所以药物也最多,气虚型相对少一点,代表性的一个药物叫做养心氏片,还有正心泰,通心络等;


还有一种藏药叫双红活血胶囊,这些都属于治疗气虚血瘀型的,它一定得有养,补气这样的药物在里边,养心氏、正心泰、通心络等等,根据情况进行选择。


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气虚血瘀型联合用药


正心泰胶囊+西洋参含片


通心络胶囊+黄芪


益心康泰胶囊+鱼油+磷脂


3、气阴两虚型


气阴两虚,这涉及两个问题,阴和阳,阴代表寒,阳代表热,气阴两虚就是气虚加阴虚。


气虚是没劲,所以这一型的人乏力,但除了乏力之外还有一个阴虚的问题。阴代表寒冷,代表水,代表凉,阴虚,也就是说寒冷的东西不足不够,人体是阴阳平衡的,当凉的东西缺乏,对应的热东西就过多,寒极生热,那么阴虚最终的表现就是热,手足心表现比较明显,手足心热。因为阴代表水,水不足,就缺水,缺水就干,表现比较明显就是口干。


所以气阴两虚,首先有气虚一定有乏力,然后阴虚有手足心热,同时还有口干,这些症状。


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气阴两虚型的药品


最具代表性的药物叫冠心生脉丸。大家注意这里有一个规律性的,一般来说中成药带生脉字样的,都是治疗气阴两虚型的,当然可能是针对不同的疾病。


冠心生脉丸,针对冠心病的;还有一个我们熟知的叫做生脉饮,这一个口服液剂型,治疗气阴两虚型,经常用于血压偏低; 还有像生脉注射液,注射剂型的,也是用于治疗气阴两虚型。


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气阴两虚型联合用药


冠心生脉丸+黄芪颗粒


参松养心胶囊+鱼油+磷脂


生脉饮+稳心颗粒


4、气虚痰阻型


气虚主要表现是乏力;痰阻是什么呢?


中医的痰分两种,一为有形,一为无形,有形之痰是咱们常说的咳嗽,呼吸道排出分泌物。


而无形之痰中医有个词叫风痰,是看不见的,我们可以简单的理解为血液当中的异常垃圾,比如说多余的血脂,胆固醇这些东西。这一类患者,除了浑身乏力之外,还会容易困。


查血脂,很可能是血脂高,血液粘稠,他有什么?湿,脾主运化水湿,所以湿邪重的时候一定是脾不好,所以这还存在脾的问题。那么脾不好就会影响消化,导致厌食,食欲不振,消化不良,腹泻这些情况。


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气虚痰阻型的药品


气虚痰阻我们有个药叫心达康,心达康实际上它是沙棘的提取物, 那么它有益气,健脾除湿,化痰的作用,最适合用于气虚痰阻型。


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气虚痰阻型联合用药


心达康胶囊+鱼油+磷脂


芪苈强心胶囊+三七


冠心苏合胶囊+银杏酮酯滴丸


这就是中医,辩证的把这个冠心病,分成了这四种类型,这四种类型是最常见的四种,我们药店当中的产品几乎都是针对这四种类型的,尤其前两型的最多。


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有国内学者将口服甲钴胺与肌注维生素B12用于维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞性贫血进行比较,结果显示两药物在治疗上疗效相似。


因此在用于维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞性贫血时维生素B12与甲钴胺疗效相当可以相互替代使用。


5、


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可见甲钴胺联合维生素B12治疗带状疱疹神经痛,能有效缓解带状疱疹神经痛症状,显效时间快,能够减少后遗神经痛的发生。


6、


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之所以敢给多维元素片冠以“联合用药百搭之王”的荣誉,这个由它的成份决定的,本品为营养补充剂,用于预防和治疗因维生素与矿物质缺乏所引起的各种疾病。