萬和堂[√]-用药常识-甲减吃优甲乐还是雷替斯好？长期吃药会有副作用吗？

对于甲减的治疗而言，药物是目前最可靠的方式之一。而临床的一线药物就是左甲状腺素钠(LT4)，也就是大家常见的优甲乐、雷替斯、加衡等等。LT4 目前通过基因工程生产，杂质较少，临床应用较为普遍。

这期小康就给大家详细说说这种常见药物，方便大家更好的了解使用它。

临床上，左甲状腺素钠片主要适用于以下问题的治疗：

儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗

慢性淋巴性甲状腺炎

甲状腺手术后的抑制及替代治疗

有时可用于甲状腺功能亢进症的辅助治疗

二、甲减应该吃优甲乐还是雷替斯?

左甲状腺素钠片是药物通用名，其商品名为优甲乐、雷替斯、加衡等。

对于商品名，大家可以理解为：同一种药物，不同厂家生产就会有不同的商品名，但本质上都是左甲状腺素钠片。

由于优甲乐、雷替斯、加衡这三者的成分一致，都是左甲状腺素钠，所以治疗甲减的效果都是相似的，一般在使用剂量上也无需改变。

所以无论大家是在服用优甲乐，还是雷替斯、加衡，只要能按照医嘱坚持定时定量服药，那么就可以稳定控制好甲减，并不需要担心谁优谁劣。

左甲状腺素钠片一般选择在早餐前半小时将一天的剂量一次性用清水送服是最为合适的。

如果大家觉得早餐前半小时吃药比较难以把握，也可以早上起床后马上服药，然后再洗漱等等，等到吃早饭时间起码在半个小时以上了。

这样做主要是可以避免与食物同服时胃肠内的油脂性物质、小麦麸皮等影响药物的吸收。如果早上服药有困难的患者可选择晚饭后 4 个小时服用，也就是睡前服药。

此外，服药期间一般来说无需特别忌口。但尽量避开与豆制品和钙片同服，如黄豆、黑豆和它们的制品如：豆浆、豆腐等，最好错开2小时以上再服用。

可以吃。因为只要在合适的剂量下就不会对胎儿有不良影响。

不过孕妇及哺乳期妇女用药在服用优甲乐治疗期间，必须严密监护，避免造成过低或过高的甲状腺功能，以免对胎儿及婴儿造成不良影响。

由于左甲状腺素钠跟人体甲状腺组织合成的四碘甲状腺原氨酸(即常说的 T4)完全相同，所以长期服用左甲状腺素钠片，只要药物的剂量合理，对人体就不会出现副作用。

不过若长期大量服用优甲乐，可能会「矫枉过正」，产生心慌、失眠、烦躁、多汗、颤抖(尤其是手抖)、食欲亢进等「甲亢」症状。

只要大家按照医生的嘱咐，按要求服药，并定期复检。那么就可以安心坚持服药，不用过于担心药物的「副作用」，更不能擅自停药换药。