天哪!吃药后发现怀孕,小孩该不该生下来?
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今天我们要聊的话题也是大家经常被问到的问题,在不知道自己怀孕的情况下服用了一些药物,小孩子到底该不该要呢?
其实呢,要回答这个问题,我们首先要了解人类胚胎发育的过程。卵子在受精后,胚胎和胎儿的发育分为三个阶段:不敏感期、敏感期和低敏感期。
不敏感期指的是女性末次月经后14~28天,一般在末次月经后14天左右排卵,即妊娠0~2周。在这个时期药物对胚胎的影响很特别,具有“全或无”现象,意思就是,要么胚胎因为受致死剂量药物的影响而流产,要么胎儿未受到药物的影响,一般不会导致胎儿畸形。
敏感期指的是末次月经后29天~70天,即妊娠3-8周。这个时期属胎儿器官分化时期,中枢神经系统、循环系统、感觉系统、肌肉骨骼系统等开始分化。所以在这个时期,胚胎对药物最敏感,易发生严重畸形。
低敏感期指的是妊娠9-38周。这个时期属大多数组织发生和功能成熟期。药物的影响可能涉及到生长和功能方面,比如精神发育和生殖功能。
下面我们来看一个咨询的案例:小吴,女,25岁,服用一周多西环素之后,发现自己怀孕了。据了解,最后一天的用药时间距末次月经时间是25天,小美月经周期较为规律,通常都是28天。对于她这种情况,根据时间推算,用药时间小于末次月经28天,药物对其影响非常小,可以选择继续妊娠,但如果有流产先兆,不要保胎。
最后我们再来看看已经证实对人类致畸的一些药物:利巴韦林,ACEI类,异维A酸,沙利度胺,抗肿瘤药,己烯雌酚,华法林,卡马西平,苯妥英钠等,当然还有一些其他药物也可以致畸,这里就不全部说明了。
好的,感谢您的收听,下一节我们要谈的话题是“小儿氨酚烷胺颗粒与小儿氨酚黄那敏颗粒,你能区别吗?”
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