【科普】宫外孕，你知道多少？

2018年12月03日 15:03 巴城社区卫生

一、什么是宫外孕?

正常情况下，受精卵是在母体的输卵管内完成受精，然后随着输卵管内纤毛的摆动，将受精卵传输到子宫腔内，在子宫内种植下来，才会继续发育下去。而这个过程一旦受到某些因素的影响，或者是受精卵无法被转运到子宫内，或者是在非输卵管的地方受孕，那么就有可能出现异常部位的怀孕，所有发生在子宫腔外的妊娠,在医学术语上称之为“异位妊娠”，俗称宫外孕。
　　最为常见的宫外孕的部位是输卵管，占了90%以上，其它比较少见的部位还有腹腔、卵巢、宫颈，宫角也是一个比较特殊的部位。

二、哪些情况易得宫外孕？

卵巢排卵后，输卵管伞端就像一只温暖的大手，将卵子拾起来送入输卵管壶腹部，如果在排卵前48小时到排卵后24小时内有性生活，那里正好有活力良好的精子在等待受精。

精子与卵子结合以后形成受精卵，他们需要再走4-5天的时间才能进入子宫腔着床。当输卵管有炎症或者输卵管发育异常的时候，会堵塞了受精卵前进的道路（如慢性输卵管炎，盆腔炎，子宫内膜异位症，盆腔肿瘤压迫或先天输卵管发育异常等均可延迟或阻止受精卵进入宫腔，而造成输卵管妊娠）。

有时受精卵好不容易就要进入宫腔了，却因为宫腔内内环境不好，而被拒之门外（如反复流产造成的内膜损伤等）。

还有一种情况是做过腹部手术的女性，如果术后发生盆腔黏连，导致输卵管扭曲，精子卵子受精后因路途遥远不能按期到达子宫腔，而只能在输卵管内安营扎寨了。

此外，节育措施不当，避孕措施不当也能增加输卵管妊娠的风险，如：节育环下移、脱落，口服紧急避孕药后失败等造成的怀孕。

三、宫外孕的结局如何呢？

宫外孕的结局有两种情况，一是受精卵over，二是不断长大的受精卵把输卵管撑破，导致腹腔内大出血，而后者是妊娠早期孕妇死亡的最常见原因。

四、宫外孕是什么表现？

宫外孕常见的症状包括：停经、阴道出血、腹痛、晕厥或者失血性休克等。

当有性生活的育龄妇女（特别提醒有性生活的年轻未婚女性），当出现停经或不规则的阴道出血时应该及时就诊以确定是否怀孕。当出现尿妊娠试验阳性或血β-HCG升高，到B超检查应该能发现子宫腔内有妊娠囊却没有发现时，要高度怀疑宫外孕可能，应该严格按照医生的要求做好复诊或进一步检查，一旦出现腹痛、恶心、呕吐等不适症状时立即到正规医院就诊，不能在家等待观察。

温馨提示：就医的时候一定不能向医生隐瞒病史，包括性生活的情况，，这样的隐瞒无助于医生的快速诊断。