【健康】“四季发病曲线”：心梗最爱在这个季节出没

 

　　“心梗”，全称“心肌梗死”，指急性、持续性缺血、缺氧（冠状动脉功能不全）所引起的心肌坏死。

 

　　据统计，我国每年约有54万人死于急性心肌梗死。预计到2030年，心梗患者将达到2300万，部分患者还会发生严重的临床并发症。

 

　　今天，我们为你解读一年四季的心梗发病规律，有效预防心梗。

 

 

心梗发病有个季节曲线

 

　　心梗的发作与多种因素密切相关，其中，全年冷热交替的急剧变化是影响心梗发生的关键。

 

　　 冬季  1月是发病高峰，过后缓慢下降

 

　　心梗发病率在冬季会突然上升，北方高寒地区表现得尤为突出。

 

　　寒冷空气会刺激人体交感神经，增加心肌细胞耗氧，使心脏供血需求较适宜温度时明显升高。

 

　　如果患者的冠状动脉血管存在狭窄或痉挛，冠脉血流在此时会显著减少，不足以代偿心脏的高代谢需要，就会出现心绞痛症状，严重者会诱发血管斑块脱落，引起血栓，从而使血流完全中断，即发生急性心梗。

 

　　 春季  3月发病明显降低，偶尔出现波动

 

　　1月过后，心梗发病率会缓慢下降；3月时，发病率已明显低于秋冬季节，但此时也不可疏忽防范。

 

　　春季频繁的大幅度温差改变也是诱发冠脉血流骤变的因素。早晨慢跑或是散步是非常好的健康习惯，但春季早晨的温度仍然偏低，再加上体力活动，可诱发心梗。

 

　　在春季，人的情绪波动也较大，情绪激动、爱生气都会诱发心绞痛及心梗。

 

　　  夏季  6~8月，全年发病最低谷

 

　　随着气温回暖，心梗发病率进一步降低，至夏季迎来全年最低谷。不过，临床资料显示，近10年来，夏季心梗的发病人数较过去有所增加。

 

　　这与生活饮食习惯有关。比如，夏天夜生活丰富，晚上8点以后吃饭及大量饮酒可增加心脏负担，睡眠时间相应缩短也会引起血管损伤，最终诱发心梗。

 

　　另外，夏季过高的温度会使汗液大量蒸发，如不能及时补充水分，身体含有的有效循环血量会减少，呈现相对缺血状态。而心肌细胞对缺血的耐受较差，此时就会诱发心梗。

 

　　 秋季  9月时发病率逐渐攀升，12月到达高峰

 

　　9月份以后，天气转凉，进入深秋。此时心梗的发病率虽然没有冬季高，但随温度降低，心脏负荷增加，诱发急性冠脉事件的风险也呈现出升高趋势。

 

　　心梗发病率攀升在12月再次达到高峰。

 

　　多数患者会感觉胸闷、胸痛、气短等，有些表现为后背疼、上腹痛及牙疼，且往往在爬楼梯、快走、搬运重物等体力活动时加剧，持续的时间一般为几分钟至十几分钟。

 

　　当出现上述症状时，需高度警惕冠心病。如果上述部位的疼痛表现为剧烈痛感，且持续时间超过半小时、服用硝酸甘油不缓解，要及时到医院就诊，以防心梗发作。

 

　　小结：针对不同季节的风险因素，建议有冠心病高危因素者采取相应的预防措施。如冬秋季注意保暖，避免室内外过大温差的刺激；春夏季调整情绪、戒骄戒躁，保持良好心情，提高睡眠质量等。

 

 

教你几招预防心梗

 

　　心梗发病急、病情重，在平时生活中，可采取下边几项措施，有助于预防心梗。

 

　　  1  注意防寒保暖

 

　　冠心病人在冬天应随时注意天气变化，及时增添衣物。外出时最好戴口罩，避免迎风疾走。

 

　　在室内不要将门窗开得过大，保证室温最好别低于18℃，以防冷空气刺激诱发心绞痛和心梗；通风换气时，也别把窗户开太大，让少许新鲜空气进入即可。

 

　　 2  坚持日常运动

 

　　现在正值冬季，尽管行动不便，但也要注意合理运动。适当运动对促进血液循环、控制体重都有利。

 

　　经过一夜睡眠，人体血液循环减慢，血液黏稠度升高，建议老年人清晨起床不要太急、太猛，醒来后先在床上活动几分钟，再下床活动。

 

　　 3  注意科学饮食

 

　　在冬季，不宜食用过多高热量、高脂肪的食物，尽量做到膳食平衡，适当多吃富含膳食纤维、维生素的食物，如蔬菜、水果、粗粮等。

 

　　 4  入冬做个体检

 

　　有高血压、冠心病、糖尿病、高血脂等基础疾病的患者，最好每3个月到医院就诊，将近期的血压、血糖等情况详细告知医生，以便医生了解患者病情变化，随时调整用药。

 

　　季节变化前，到医院做一个全面体检很有必要。医生会根据体检情况随时调整患者的药量，必要时更换药物，以防气温变化时可能引起的病情恶化。

 

　　专家建议，有基础疾病的50岁以上人群，在秋冬季来临前，最好做一个全面体检，防患于未然。

 

（来源：生命时报）