速度郑医丨从出诊到手术结束，仅38分钟！这一次，我们又刷新了记录
12月14日15:07，郑州人民医院急诊科负责人巫庆荣主任接到来自河南省煤炭医院急诊科电话。
对方声音急促：“我急救站接到一名发病40分钟的56岁男性胸痛患者，心电图提示急性下壁心肌梗死，希望急速派车转院行急诊介入治疗”。
时间就是心肌，病情就是命令
巫庆荣主任立即通知调度派诊，急诊科一线出诊小组携抢救物品飞奔上车。
15:09急救车闪着警灯呼啸驶出。
15:18急救小组到达患者身边，此时患者持续性胸痛已近1小时！
执行出诊急救任务的刘阳医师与首诊大夫简短的病情交接，立即对患者进行快速的补充问询和查体，出诊护士殷长春与急救员也在熟练地忙碌着……
吸氧、心电监护、左臂留置针穿刺、建立静脉通路、复查心电图，心电数据通过无线网络传输到医院心电中心平台，II、III、AVF导联ST段仍呈弓背样抬高，病情危急，患者随时有发生心搏呼吸骤停而危及生命。
时间紧迫，刻不容缓
刘阳医师经过综合评估，立即嘱咐患者服用早已备好的“一包药”，阿司匹林肠溶片300mg嚼服，替格瑞洛片180mg口服。
同时在告知家属转运途中风险后，即刻安排转运。
15:25平车推送患者上车，急救车风驰电掣般疾驶在返院途中。车内弥漫着紧张的气氛，患者家属面色凝重。
刘阳医师与心内科一病区值班医师张朝华通过电话沟通患者情况，一致认为对患者施行“双绕”（绕行急诊科及绕行CCU）直接入导管室可以为患者争取最宝贵的抢救时间。
为最大限度的节省术前谈话时间，在急救车上，刘阳与患者及家属再次沟通病情，并将急诊行冠状动脉造影术的必要性及风险予以提前告知和释疑。
与此同时，出诊急救员已通过院内调度人员为患者提前办理好就诊卡，以减少因办理“医卡通”而造成不必要的时间延误。
危机时刻，为生命开绿灯
15:35
急救车到达郑州人民医院急诊科大门，等候在门口的急救人员迅速把患者的转运担架车从打开的后车门平稳地推将下来，此时门帘已掀开，电梯已备好，导管室人员已等候在5楼，心内一病区赵友民主任团队早已做好术前的各项准备。
15:37
患者进入导管室。
15:39
患者手术同意书签署完毕。
15:40
冠状动脉造影手术开始。
15:41
穿刺成功。
15:43
造影显示左右冠脉各支血管血流畅通，TIMI血流3级。
15:47
手术顺利结束。患者胸痛症状缓解，刚才痛苦的面色此时已是平淡中带有悦色，终于转危为安了。焦急地等待在外面的家属也兴奋激动地连说“谢谢！谢谢！”
15:50
患者安返CCU病房。
此时再看那心电监护仪上原本狰狞跋扈抬高的ST段也像泄了气的皮球一样垂下了头，变成了“冠状T波”，好似是凶残乖戾的恶魔为有着这样一种敬业、高效、精进、合作精神的群体而顺从折服。
回顾这例急性心肌梗死患者的救治过程，
从患者院外发病到手术完成用时78分钟，
从急救出车到手术结束总用时38分钟，
其中从急救出车到接回医院用时26分钟，
从到达医院到进入导管室用时2分钟，
从患者进入导管室到手术开始仅用时3分钟，
从手术开始到手术结束仅用时7分钟。
这是一场生命的接力跑，而患者的转危为安是对这场接力跑的最完美注脚。
“胸痛中心”建设，我们在路上
正值医院积极创建“胸痛中心”的时刻，院领导高度重视，相关部门组织部署，急诊科、心内科等相关科室积极行动，认真执行，各项工作均在有条不紊地推进中。
为“胸痛”患者赢得时间，为“胸痛”病人保驾护航！
国家“胸痛中心”创建工作可谓使命光荣，责任重大，需要我们不断努力、持续改进。
虽然我们要做的还有很多，但可喜的是，我们已经在路上。
这何尝不是一场更考验毅力和耐力的接力跑！
如果这是一场比赛，我们的选择只有一个字，那就是——“赢”！
郑州人民医院总部
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乘车路线：6路、22路、23路、27路、28路、30路、71路、83路、86路、211路、292路、906路、966路、B50路、Y6路、Y23路
郑州人民医院郑东院区
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乘坐地铁一号线在东风南路站B出口出来往南走300米路西，（步行5分钟即可到达）
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电话：0371-65390000
急救电话：0371-63945120 120转郑州人民医院
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网址：http://www.zzrmyy.com/
供稿：急诊科 董善京
编辑：李琰
图片：宣传部
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