随着人们生活水平的逐渐提高，生活环境和饮食结构的不断改变。糖尿病（DM）发病率逐渐升高，但随着DM病程的延长和长期的血糖控制不佳或合并有高血压、高血脂、肥胖及有DM家族史的患者，易诱发糖尿病足典型症状：夜间疼痛性痉挛，行走呈间歇跛行，足背动脉搏动减弱或消失，神经性水肿和多发性溃疡，由于该病是DM严重的慢性并发症之一，其治疗费用高，对生活质量影响较大，截肢率是非DM的15倍，占每年非外伤性截肢率的50% 。由于气候变化与疾病发生有着密切的关系，冬季生活方式的改变，寒冷应激，会使某些内分泌疾病容易在冬季发作或加重，特别是DM因并发血管和神经病变，使动脉管腔狭窄，下肢供血不足，极易诱发脚部皮肤干燥、皲裂和细菌感染，尤其是长期吸烟或有胼胝的患者，是糖尿病足病的高危人群，稍有不慎，就会发生糖尿病足（DF）严重者可导致，发炎溃烂经久不愈，甚至截肢，故糖尿病足（DF）是DM致残、致死的重要原因，所以冬季“DF”的保养护理尤为重要。

[1]、积极参与DM教育，正规治疗DM，严格控制并发症，从根本上防治“DF的发生。

[2]、严禁吸烟：吸烟使微血管痉挛，加重下肢缺血、缺氧，加重DF发生。

[3]、注意足部保暖：由于存在周围神经病变的DM病人，其感觉减退或丧失，对温度感知迟钝，稍有不慎就会烫伤，因此不宜直接用热水袋、电热毯、电热器等暖足。

[4]、选择舒适鞋袜：最好是选择吸水性和透气性强的纯棉型袜子，袜口宽松，袜子应每天换洗，保持洁净，穿鞋时应检查鞋内是否有异物，鞋口切忌过紧或赤脚行走。

[5]、每天温水洗脚：洗脚并按摩以促进下肢血液循环改善局部症状，洗脚水温度应掌握在37-40℃之间，切忌水温过高以免烫伤皮肤，洗完后用浅色、柔软的干毛巾擦干，注意检查毛巾是否有污渍或渗出液，浸泡时特别注意清洗脚趾间皮肤，观察是否有异常。

[6]、每天检查双足：看足部有无红肿、水泡、擦洗、渗出及溃疡、皲裂，如有异常，及时就医。对于皮肤干燥者可给予护理霜，忌涂抹于足趾之间或溃烂伤口处。

[7]、正确修剪足趾：剪趾甲时应先横着剪中间，再修剪两边，切忌把边角剪的过深，以免形成[嵌甲]，损伤指甲、周围皮肤，形成皮下组织化脓、感染。

[8]、善待小伤口，防感染：由于DM病人抵抗力差，易受伤、感染，难以愈合，应细心照料小伤口，用适当消毒剂[忌用碘酒和紫药水]，彻底清理伤口，再用无菌纱布覆盖，如数天不愈，应及时就医。

[9]、适当的室内活动：如慢性太极拳、踱步等，且经常按摩下肢，以促进血液循环，忌久坐不动，忌双腿交叉坐，以久压迫血管和神经，坐时应抬高足部，以减轻足部压力，促使局部静脉血液回流。

[10]、小心保护下肢：忌自行医治胼胝和鸡眼，忌用胶布贴脚，以防止感染，不用刺激性肥皂，易致皮肤开裂-感染，忌用热水或取暖器直接烤脚，易烫伤，而至溃疡，宜定期去医院检查。

所以冬季是一年之中DM病情较为容易加重的季节，而DM患者应在这“冰天雪地”里，更需格外的注意自我监测和保护，防止糖尿病足（DF）的发生、发展。

内分泌血液科开展业务介绍

开展业务有：血液病的诊断及治疗；各型糖尿病的诊断和治疗；糖尿病急、慢性并发症的诊治；甲状腺疾病的诊治；肾上腺疾病的诊治。并开展了：糖耐量筛查、DM分型和DM抗体、胰岛功能监测、C-肽监测和院内血糖管理以及甲状腺功能和抗体监测、肾上腺和性腺激素检查。无散瞳眼底血管筛查、糖尿病神经病变及下肢血管病变检查、红光及穴位注射和足浴治疗糖尿病神经病变和足病。特别是冬季以来是DPN（糖尿病神经病变）和DF（糖尿病足）的高发作和加重季节。我科根据不同的病症，选择了药物足浴泡脚，对其DPN、DF起到很好的预防和治疗效果。