孩子夜间睡觉总喊痛,是怎么了?

康之龙医药



不知道当了家长的父母们有没有经历过,白天活蹦乱跳的孩子,夜晚却隔三差五地哭闹说脚好痛,到了第二天又恢复如初,一点症状都没有?


其实孩子并不是得了什么病症,只是单纯的“生长痛”而已。

生长痛(growing pain)好发于2 ~ 12 岁的健康儿童。主要表现为反复发作的双下肢间歇性疼痛,尤以胫骨、膝关节及其周边部位为重。

典型的生长痛多发生在半夜,持续约数分钟至两小时后可自行缓解,疼痛程度较轻,间歇期无任何不适,不影响白天活动。

为什么会生长痛

生长痛的原因很复杂,常见的主要是以下几种:


1、姿势的不正确导致了生长痛的发生

比如扁平足伴膝外翻可以成为部分生长痛儿童的发病原因。临床上,部分患儿也确实通过改变姿势而缓解了疼痛。


2、与儿童的痛阈密切相关

也就是说,有的孩子在婴儿时期曾收到过疼痛的刺激,这样的孩子可能会对痛觉的敏感度高,对疼痛的耐受力低。


3、运动导致生长痛

就像成人过度运动肌肉会酸痛一样,活蹦乱跳的孩子也可能会因为增加身体活动之后,身体的代谢产物在肌肉系统中堆积有关。


4、骨骼生长导致生长痛

儿童的骨骼生长多发生在睡觉及休息时,也就是夜间,因为夜间骨骼迅速生长使周围神经肌肉受牵拉,引起痛觉。白天骨骼生长缓慢,因而疼痛得到缓解。


5、生长痛的发生与缺钙有关

孩子的骨骼发育,神经肌肉紧张而导致牵扯性疼痛,而钙对神经兴奋有抑止作用,缺钙可以使神经肌肉兴奋性增高,从而引起肌肉疼痛或肌肉痉挛等。


加速生长期更要预防生长痛


孩子的身高增长规律如下:

  1. 出生时:平均身高约为50厘米;

  2. 第一年内:身高增长速度最快,平均增长约20~25厘米;

  3. 1~3岁:平均每年增长约8~10厘米,至一岁时身高约为75厘米,2岁时约为85厘米,3岁时约为95厘米;

  4. 3岁后:增长速度逐渐递减,每年约增长5~7厘米;

  5. 进入青春期:男孩可长20~30厘米,女孩长15~25厘米;

  6. 青春期后:增长逐渐减缓至停止。


我们可以看到,孩子在青春期之前包括青春期,身体都是在不断地生长发育的,但生长痛也随之而来。特别是每天的春天,在3-5月份,儿童身高增长最快,平均能长高1.37厘米,明显高于其他季节。此时生长痛会有加重的情况。

小贴士:春季有利于长高的原因


  1. 人体在春季新陈代谢旺盛,血液循环加快,呼吸、消化功能增强,内分泌激素分泌增多,尤其生长激素分泌增多,有利于长高。

  2. 春天接受阳光照射增多,阳光中紫外线能刺激骨髓生长,使红细胞增多,有利于人体携氧,加快组织的新陈代谢。此外,食物中的维生素D和人体皮肤中的维生素D,只有经过紫外线的照射,才能最终转化成为羟化维生素D,后者能促进胃肠对钙磷的吸收,从而为骨骼的生长发育提供足够的钙磷。

  3. 春天户外活动增多,运动能够对骨骼产生良性的机械刺激,促进骨骼生长。


在孩子的加速生长期,家长一定要注意给孩子补钙,不仅因为缺钙会导致生长痛,而补钙可帮助缓解生长痛,更是因为补钙可促进骨骼生长,让孩子发育充分,为以后的身高与骨骼健康打下决定性基础。

  

钙与儿童生长发育


钙是机体内含量最丰富的矿物质,是骨骼和牙齿的主要构成成分。儿童正处于生长发育的旺盛阶段,骨骼发育在此时最为关键,成人骨量的50%是在青春期快速增长获得的。


此外,机体生长越快,需要的钙越多。所以,在春季,儿童需要更多的钙。

钙的实际吸收量与人体需钙量和摄入钙量有关,钙缺乏时,各种钙剂吸收率均可达90%以上,对于儿童来说,因为对钙的需求量大,因此钙的吸收率较高,所以只要保证摄入足够的钙量就可以了


不过,维生素D缺乏会影响钙的吸收,因此补钙不妨与维生素D同补

钙的服用方法

由于一次性大剂量补钙易使小肠吸收钙趋于饱和,因此分次服用钙剂比一次性大剂量服用吸收率更高,并且最好饭后1~1.5小时服用。若每日只服用一次,则最好每晚临睡前服用。

补钙需长期坚持

虽然钙能促进儿童骨量的增长,但是钙的这种作用能够持续吗?


国外研究发现,补钙1年的女孩在停止补钙3.5年后,全身骨密度值仍高于未补钙的对照组,但补钙组的骨量没有进一步的增长。


我国的研究也发现,低钙摄入的女孩在补钙后促进骨量增长和体格发育的优势在中止补充3年后逐渐消失。


因此,需要持续补钙才可以保持儿童的骨密度增长。补钙并不是一蹴而就、一劳永逸的,而是一个长期持续的过程。

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