命悬一线! 6小时30人生死大营救,几乎流光全身献血的她奇迹生还……

扬州卫生计生

 

12月21日,在扬州市妇幼保健院,27岁的周女士半坐病床上,抱着出生几天的女儿,丈夫张先生站着旁边看着她们,嘴边掩不住笑意。

这一刻的幸福是那么的弥足珍贵,12月13日对他们来说是一个永远都不会忘记的日子。

那一天,他们差点阴阳相隔。周女生急诊剖宫产下女儿,出现了胎盘植入、产后大出血、出血合并休克、弥漫性血管内凝血凶险状况,她全身的血几乎流光了。那一天,9个科室、30位医务人员全力以赴,与死神赛跑,奋战6小时左右,成功挽救了她的生命。说起那惊心魂魄的生死6小时,他们的眼睛都噙满了泪水。

为了生个宝宝,她吃尽了苦头

“孩子怎么样?”这是周女士在抢救醒来后的第一句话。为了生下这个宝宝,她吃尽了苦头,如今一切都觉得是甜的。21日下午,周女士谈起这个来之不易的孩子,连声感谢医护人员。

原来2016年周女士怀孕后,却“宫颈机能不全”流产了,就是这仅有的一次流产使她出现了宫腔粘连。

据扬州市妇幼保健院产科主任黄涛介绍,宫腔是孕育生命的地方,粘连了则很难受孕,为了有个孩子她做了两次手术分离宫腔粘连,不停的就医,终于在2018年3月她怀孕了。

周女士说,从怀孕17天开始,便与床为伴,丝毫不敢大意,就怕有意外。

为了保住这个孩子,周女士在孕15周就做了宫颈环扎术,11月24日又因“横位、脐带先露”住院待产。

本来一切看起来都很顺利,我们就满心欢喜地等待孩子出生,没想到意外还是发生了。”周女士说。

12月13日下午5:25,她突然出现胎膜早破。考虑她是横位、胎膜早破有脐带脱垂,胎儿窘迫的风险。该产科副主任杨林介绍“我和顾小燕主任医师立即组织急诊手术,剖宫产下了宝宝。

 

险情发生了,专家都赶来了

宝宝出生后,我们发现发现她的胎盘覆盖了宫腔前后壁,面积大,胎盘面仅自然剥离了约1/3,其余胎盘牢固的粘在宫腔里无法剥离。”顾小燕马上判断出这是胎盘部分植入将会引起大出血等,甚至危及生命。

“请组织人员做好抢救工作!”当晚6:55,总值班获得这一情后,一场无声的战役悄然打响。晚7:05开始备血。

病人生命比什么都重要。副院长陈灿明才到家来不及扒口饭,就立即赶来了副院长王亦雄外地开会在回扬州的路上,连家门都没入直接赶来医院主任医师黄靖冰在下班的路上,立即掉转头回到医院;麻醉科主任陶学有、左美娟,内科主任医师周晓勤、手术室护士长戴凌青、检验科主任程文国、护理部主任肖夕凤等均赶到现场抢救。

胎盘部分植入、部分剥离,如果将胎盘留在宫腔里已经不可能,如剥离部分植入的胎盘则面临大出血,胎盘残留,无法保留子宫、切除子宫可能。杨林介绍,将术中情况告知周女士及其家属周女士说:只要宝宝好,我怎样都无所谓,她老公听到大人有危险,有切除子宫可能时则止不住的痛哭起来。

 

到底什么治疗方案合适?专家们当机立断决定:剥胎盘,哪怕有一线希望都保留子宫。一点点的将粘在子宫壁上的胎盘剥离下来,可是胎盘剥离处子宫肌层菲薄,收缩极差,剥离面出血汹涌,子宫就像布口袋一样没有任何张力。

和时间赛跑,和出血赛跑。台上王亦雄和黄靖冰动作迅速的缝扎剥离面止血,补丁状缝扎子宫前后壁,结扎双侧子宫动脉上行支……台下每个人有条不紊配合抢救。

 

30位医务人员齐心抢救了她的生命

由于出血凶猛,周女士一度出现失血性休克,弥漫性血管内凝血……在整个过程中,周女士出血量约达到4650毫升,几乎流光她全身的血。黄靖冰介绍说,在抢救过程中,我们的手术衣上都在滴血。“我利用间隙,换了三件手术衣服。”

血浆、浓缩红细胞、冷沉淀……不断输入她的体内,相当于把她的全身血液都换了一遍。据介绍,在抢救过程中,护理人员还用体温捂热血袋,让爱和温暖一起输入她的体内。

每半小时监测血常规、凝血功能及各项生化指标。在共同的努力下,渐渐的台上宫腔出血少了。直到当晚11:30,在9个科室30位医务人员的联动下,不仅保住了她的子宫而且成功抢救她的生命,周女士转入重症临护病房。

周女士的丈夫张先生说:抢救时,我看到工友都在奔跑,手术室的场景更不用说了。那一夜,我整整守在重症监护病房外,不敢离开半步,就怕有什么意外。谢谢所有医护人员,给了我一个完整的家。


来源:扬州市妇幼保健院、扬州云诊堂