[急诊故事] 愿您劫后余生珍惜当下——割喉者抢救实记

苍南卫生

急诊科,一个最直面生死、与时间赛跑的地方;也是一个有温度有故事的地方。 2019年,苍南卫生计生微信平台推出“急诊故事”板块,带你走进急诊科,为您讲述最真实的抢救场景,感受急诊科生命卫士的医者仁心和人文情怀。



2018.12.26 23:46,苍南县中医院梁医生接到苍南县120急救指挥中心的出车通知。这是今天的第九趟出车了,注定了今天的不平凡。梁医生迅速向救护车奔去,一上车看见显示屏上急救指挥中心提供的信息——割喉咙!这三个字异常醒目。苍南县中医院急诊科院内抢救小组也做好了抢救各项准备工作。


为了解病人更多信息,梁医生拨通报警者电话。“喂,你好!我是120医生,我们在来的路上,很快就到了,病人情况怎么样?人知道么?呼吸还好么?血流得多么?”电话那头传来一名中年男子着急的声音:“人还能说话,血流了很多,我现在手按住有少一些了”。经过简单对话,梁医生对病情有了初步了解,急切得等待到达现场。 


 到达现场,第一眼就看到在昏暗的出租房里一名30多岁的青年男子,虚弱的躺在床上,胸前及地上一大滩血迹,眼神暗淡无光,颈部气管前方传来“呲呲呲”的气流声。“气管、血管都已经割破,很危重!”这是梁医生对病情的第一印象。大步冲到病人跟前,“人知道么?”此时大声的呼唤,病人已不能应答,呼吸急促,脉搏微弱,四肢冰冷,病人已出现休克症状。


梁医生和郑护士立即开展现场抢救,保持气道通畅、压迫止血、开通静脉通道,抬上担架,转运到救护车回院,同时通知院内抢救小组!


2018.12.27 0:18随着尖锐的救护车警笛声,救护车稳稳地停靠在苍南中医院的急救中心门口,抢救小组早在门口等候,病人迅速被送进抢救室。抢救室里梁医生与急诊值班苏医生简明扼要交待病情——颈部切割伤严重损伤颈部血管及气管,大量出血导致失血性休克,呼吸衰竭,缺氧神志改变。面对如此危重病人,苏医生保持思路清晰,不断发出指令“立即开通绿色通道!外科紧急会诊!准备紧急手术!备血!再开通两路静脉通道快速补液!”


经过紧急抢救,患者的氧饱和度、心率快速回升,外科韩煜副主任医师、包邦柱主治医师也已来到床旁,进行仔细结扎止血和清创缝合,血终于止住了,患者病情已得到有效控制,收入ICU。但是,战斗仍在继续。


刚入住ICU时,病人大量失血导致循环系统不稳定,还需要呼吸机维持正常通气,同时合并有吸入性肺炎、脓毒症、多脏器功能衰竭、缺氧性脑病,在苍南县中医院多学科团队的共同努力下,在ICU团队的精心监护治疗下,病人血压稳住了,人也清醒了,肺部感染逐渐控制,脏器功能逐步恢复,顺利地脱离呼吸机、拔除气管导管。


2019年1月3日,小伙的各项体征和指标已稳定,已经能自由地下床活动了,顺利地办理出院回老家休养了。


康复治疗过程中了解到,患者来自四川布拖县,年纪轻轻的他已有6个孩子,生活的重压让他喘不过气来才做出了这么错误的决定。医护人员马上对病人进行心里疏导,使病人重新找到了生活的希望。



生活本不是一帆风顺,劫后余生,希望他能更珍惜当下,珍惜家人和自己。





来源:苍南县中医院