血管堵塞后心脏还会正常运转吗
血管堵塞后心脏还会正常运转吗?如果是血管的急性闭塞,也就是我们说的急性心肌梗死,那么患者的心脏会急剧坏死,如果处理不及时或者处理不当的话,患者随时是有生命危险的。
而如果是慢性闭塞,患者如果有症状,则多数为心绞痛,如果没有症状,则多数为无症状性冠心病,这类患者倒可能不影响正常生活,但仍然会有心脏急性事件的相关风险。
判断冠心病的严重程度,堵了几个血管只是其中一个方面。最重要的问题就是血管堵塞到底是很快堵塞的,还是逐渐堵塞的,也就是说是是急性心肌梗死呢,还是慢性心绞痛。这两种情况下,病情是截然不同的。
如果是很快就堵死的,即便是一支血管堵塞,别的都没有问题,我们临床叫急性心肌梗死,这种情况非常危险,比慢性堵死了几根血管更危险。因为迅速堵塞的血管,使心脏部分发生了坏死。如果坏死的部位,正好有心脏的传导组织通过,坏死组织就可能引起影响心脏的传导,有生命危险。心脏是靠电来指挥工作的,如果断电了,心脏就不会跳了。有一种情况就是电线没有断,但是电线的胶皮破了,漏电,一漏电的心脏就乱跳。心跳紊乱,而且节律特别快,这时心脏也等于没有工作,此时最重要的措施就是除颤,也就是我们所说的电击。
所以说急性的堵塞导致心肌梗死,堵死的血管的支数即使不多,只有一支,也是非常危险的。
换一个角度,如果是慢性的,也就是说是逐渐堵塞的。这种情况我们叫做慢性的冠心病,就是血管慢慢的堵,这时心脏会长出一些小的侧支血管来,从堵塞的地方旁边绕过去。我见过有的病人,三根血管完全都堵死了。但是心脏长出了很多侧枝循环,我来帮助你,你来帮助我,就像几个穷哥们儿,互相照顾。当然,长侧枝的地方实际上是堵塞的地方的前端。人虽然有些症状,但是过得挺好啊。
我们所说的预防,其实预防的就是事件,什么叫事件?就是血管的急性堵塞。冠状动脉上的斑块破裂之后,突然长出血栓,一下堵住血管,导致心肌梗死,在此基础上发生的危及生命的心律失常和心衰等严重并发症。
因此,堵塞的范围是一方面,其实最重要的是堵塞的速度。当然了,如果是急性的和急性的比,慢性的和慢性的比,那肯定是病变的范围越大,病变的支数越多,情况也就更危险。慢性的堵一两支,也能维持运转,当然功能会有一定影响。急性的,即使只有一支,也很危险,甚至有死亡的危险。毕竟,冠状动脉的重要性在这,损失哪一根血管都是对心脏的重大打击。但我们临床上仍然会发现,血管堵塞了一根两根患者仍然活着甚至没有症状的患者,但这类患者的预期寿命和生活质量,可能都会大打折扣。