春节来临,这四点村卫生室、诊所千万要注意!

基层卫生健康

距离春节没有几天了!我们医疗也需更加谨慎!切勿因春节的喜庆而冲昏了头脑,一足失成千古恨!


辛辛苦苦一年,大家都怀着喜悦之情希望过一个幸福团聚的春节。


但是,如果春节前这几天一不小心发生了一场医疗事故,那可能就直接导致春节变了味儿!甚至还有可能踏上漫漫纠纷路!


为了能够度过一个平安无事的春节,小壹在此奉劝各位同行,一定要小心仔细又谨慎!无论是面对医疗机构检查还是日常诊疗!


01

诊所资质多注意


每年春节前后,都是医疗机构专项检查的高频期!这不,衡水市市场监督管理局就在今天公布了节前专项检查行动。



每当检查,诊所资质肯定少不了!在这里,小编想提醒大家一定要仔细看一下你的《医疗机构执业许可证》有没有过期了!如果逾期而为申请校验申请,卫计部门是可以直接将你的《医疗机构执业许可证》注销掉!



在前不久,唐山市卫计局就公布了唐山市有102家诊所、村卫生室因主动申请注销、关停歇业、逾期未提出校验申请或不符合《医疗机构基本标准》等原因,依法予以注销!


因此,大家需要多留意一下你的《医疗机构执业许可证》,快要过期了赶快趁节前最后几天去申请校验。否则,当检查小组上门的时候,将被当成黑诊所一样进行处罚!


02

诊所医师资质


春运大潮已经开始,相信大家一定会遇到诊所医生请假赶火车去外地的经历。此时,我们一定要注意确认代班医生的资质,可不能让助理医师单独执业!


在去年9月,杭州市余杭区就有一家诊所,因诊所医生不在,只有助理医师证的管理员单独执业被罚!


根据我国《医疗机构管理条例实施细则》,这将导致最高五千元的罚款,并有可能吊销《医疗机构执业许可证》!


03

暂时不要进行输液、注射治疗吧!


诊所、诊所医生的资质都完全合格后,我们就得在医疗方面进行一些风险规避了!


纵观整个2018年,因输液、输注抗菌药物导致医疗事故的案例发生了不少!


因此,距离春节也没几天了,我们干脆就不要进行静脉输液治疗与抗菌药物治疗了,除非真的遇上病人生命垂危着实急需抢救的!


输液药物配伍不当,很容易出现意外!并且抗生素的皮试阴阳性结果也难以判断准确性!


总而言之就是秉承“能肌注不输液,能口服不肌注”的原则!


04

特殊时期做注意多种禁忌!


春节也是一个特殊的时期,家家都会有囤货,并且还是一个饮酒的高峰期!


因此,我们在给患者开药时,一定要慎用以下四类药物!同时也一定注意开了这些药物需多次叮嘱千万不能饮酒服用!


1头孢+酒=毒药


用药提示:饮酒六天后再服药!服药六天内不饮酒!


在吃过头孢类的药物,或是打了头孢类的消炎针之后,再喝酒,就会出现“双硫仑样反应”!


并且,双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。饮用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重,用药期间饮酒较停药后饮酒反应重。本身就有心血管基础病的人,有可能严重到造成呼吸抑制、心力衰竭乃至死亡。


2止痛药+酒=消化道出血


如阿司匹林、扑热息痛等。这类药本身有对胃黏膜有刺激和损伤作用,而酒精也伤胃,两者双管齐下,可导致胃炎、胃溃疡、胃出血等。


3降压药+酒=低血压休克


酒有很多种,如果服此类药后喝的是葡萄酒,则容易出事。


服用降压药的朋友,包括利血平、卡托普利、硝苯地平这些降压药,如果饮酒,可能引起血管舒张,出现低血压,甚至休克、危及生命。


皆因葡萄酒含有的酪胺,若大量积蓄,会对人体造成重大伤害,导致头晕头痛、恶心呕吐、腹泻、心律失常、血压升高甚至脑溢血。


4降糖药+酒=低血糖休克


糖尿病人也要格外注意了,注射胰岛素或口服降糖药期间,空腹饮酒的话,容易出现低血糖反应。


酒精会刺激胰岛素分泌,而如果患者刚服完降糖药,血糖已降到标准值,这时酒精使胰岛素增加分泌,势必会引起低血糖。尤其在服用格列苯脲或注射胰岛素后饮酒,出现低血糖的几率更高。


另外,像二甲双胍这类降糖药,如果与酒精混用可能会出现一种罕见但非常严重的副作用——它会增加乳酸性酸中毒的风险,即乳酸在血液中堆积起来,导致恶心、无力等症状。


再者,长期喝酒在引起肝损害的同时,还会增加酮症发生的概率。因为酒精会对抗身体的胰岛素,抑制肝脏的糖代谢。所以如果糖尿病患者大量饮酒,有可能会诱发酮症。


其实这些也几乎是平时我们应当注意的事项,只是在春节来临期间,大家更应该要注意了!

来源:壹诊锁综合整理

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