药店专业学习各类鼻炎外用药物的使用特点及注意事项

药店慧享



过敏性鼻炎高发的季节将至,很多顾客都会前来药店购买治疗鼻炎的药物,如通窍鼻炎片鼻炎康片等,按照我们的联合用药方法,我们一般会按照口服中成药+口服抗过敏药物+鼻外用药物的联合用药方案给顾客进行搭配。说起药店的鼻炎外用产品,可谓五花八门,今天就来和药店慧享一起盘点一下那些药店常见的五类鼻炎外用药。



一、糖皮质激素鼻用制剂


糖皮质激素类药物具有强大的抗炎、抗过敏及抗水肿作用,对于多种原因引起的炎症具有较好疗效。目前来说糖皮质激素是过敏性鼻炎的一线治疗药物。


代表药物:丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂曲安奈德鼻喷雾剂丙酸倍氯米松鼻喷雾剂等。


使用特点:

1、直接作用于鼻黏膜,局部发挥作用,全面阻断6种炎症介质,有效缓解症状,作用迅速且持续有效时间可达24小时以上。

2、用量少,每天仅需使用1-2次,局部用药安全性高,不影响生长发育,全身耐受性好。

3、对于过敏性鼻炎合并支气管哮喘患者,鼻用糖皮质激素更有利于哮喘的控制和改善肺功能。


注意事项:

1、不良反应中鼻、咽部干燥或烧灼感、鼻出血等较为常见,但具有一定自限性,身体适应后不良反应逐渐减轻或消失。

2、对于轻中度的过敏性鼻炎治疗疗程不低于2周,对于中重度持续性的过敏性鼻炎疗程不低于4周。




二、抗组胺鼻用制剂


抗组胺药物鼻用制剂通过局部使用,阻断组胺H1受体,稳定肥大细胞,减少炎症介质的释放而缓解过敏性鼻炎的鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕等症状。


代表药物:盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂、盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂、富马酸酮替芬鼻喷雾剂/滴鼻液等。


使用特点

1、作用迅速,效果明显,氮卓斯汀鼻喷雾剂使用后15分钟可缓解喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞症状,而左卡巴斯汀鼻喷雾剂几乎可迅速起效,缓解症状。

2、与口服抗组胺相比安全性更高,长期使用耐受性好。

3、对于中重度过敏性鼻炎患者可联合糖皮质激素鼻喷剂,改善作用更显著。


注意事项

1、使用前应先清洗鼻腔。

2、6岁以下儿童禁用氮卓斯汀鼻喷雾剂;3岁以下儿童应在医师指导下使用左卡巴斯汀鼻喷雾剂;服用降糖药的糖尿病患者禁用富马酸酮替芬。

3、苦味为抗组胺鼻用制剂的主要不良反应。

4、疗程2周以上。




三、鼻用减充血制剂


鼻用减充血制剂直接激动血管α1受体而引起血管收缩的作用,从而减轻炎症所致的充血和水肿。


代表药物:盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂、盐酸萘甲唑啉滴鼻液、盐酸羟甲唑啉喷雾剂/滴鼻液。


使用特点

直接作用于鼻腔黏膜血管,引起血管收缩,快速有效缓解鼻塞症状。


注意事项

1、鼻用减充血制剂仅能减轻鼻塞症状,对其他过敏性鼻炎症状无作用。

2、连续使用不得超过7天。

3、高血压、冠心病、甲状腺功能亢进、糖尿病等患者慎用。

4、用药过频易致反跳性鼻充血,久用可致药物性鼻炎

5、不良反应为轻微烧灼感、针刺感、鼻黏膜干燥以及头痛、头晕、心率加快等。




四、其他鼻用化学制剂


(一)色甘萘甲那敏鼻喷雾剂


使用特点

色甘萘甲那敏鼻喷雾剂复方制剂,主要成分包括色甘酸钠、盐酸萘甲唑啉、马来酸氯苯那敏组成,同时兼具抗过敏和减轻鼻充血作用。


注意事项

1、连续使用不宜超过一周,久用可致药物性鼻炎

2、高血压、冠心病、糖尿病、甲亢、青光眼等患者慎用。


(二)呋麻滴鼻液


药物特点:呋麻滴鼻液有呋喃西林、盐酸麻黄碱组成,其中呋喃西林具有抗细菌作用,盐酸麻黄碱能收缩血管,从而减轻鼻充血,对于鼻炎伴有感染具有较好疗效。


注意事项

1、鼻腔干燥、萎缩性鼻炎患者禁用。

2、不宜长期使用,久用可形成药物性鼻炎

3、冠心病、高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病、闭角型青光眼患者慎用。




五、中成药鼻用制剂


常见的中成药鼻用制剂多以祛风清热、宣肺通窍来治疗鼻炎,尤适用于鼻炎属风热蕴肺证。


代表药物:滴通鼻炎水喷雾剂、复方熊胆通鼻喷雾剂、鼻炎通喷雾剂。


以上就是药店常见的鼻炎外用药物,合理选择,并搭配相应口服药物,才能起到最佳治疗作用。