沙眼衣原体，你真的了解吗？
和健医药
沙眼衣原体（CT）是引起人类眼、呼吸道、泌尿生殖道疾病的重要病原之一。孕妇宫颈沙眼衣原体阳性率为2%~47% 。沙眼衣原体阳性孕妇所生婴儿20%~50% 发生沙眼衣原体结膜炎，10%~20% 发生沙眼衣原体肺炎【1】。研究发现，沙眼衣原体主要引起新生儿和婴幼儿间质性肺炎【2】。
CT不仅可以引起眼科疾病，还可以引起生殖、呼吸等系统疾病。我国研究发现CT是婴儿呼吸道感染的主要病原体之一。有报道称在美国<6个月的肺炎患儿有1/3～1/2是由于感染了CT。Chen等【3】实验指出，在年龄<6个月且被诊断为毛细细支气管炎、支气管肺炎或肺炎的婴儿中有30％感染沙眼衣原体。
新生儿沙眼衣原体感染主要为通过产道时获得【4-6】。剖宫产时由于胎膜早破亦可有上行感染。其通常在生后2 ~4 周发病，一般起病缓慢，约50 %有结膜炎史，仅有低热或不发热。
临床表现为阵发性单声咳嗽，百日咳样咳嗽（无鸡鸣样回声）以及气急等。肺部听诊呼吸音粗糙或有中细湿罗音，X线胸片显示散在性两肺不同类型的浸润影和两肺过度充气。对青霉素、头孢菌素类及氨基糖甙类治疗无效。故临床遇上述情况应考虑到沙眼衣原体肺炎，可查沙眼衣原体抗体助诊，沙眼衣原体IgM（+）可诊断沙眼衣原体肺炎。
因此，针对小儿肺炎检测不仅局限于常规的肺炎支原体、肺炎衣原体检测，还应当包括沙眼衣原体抗体检测，组成新的肺炎组合——“肺支+肺衣+沙眼”，全方位无死角地监测非典型病原体感染。
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