慢病随访进社区　签约服务送健康

2019年03月04日 13:52 清洋卫生

随着天气的逐渐转暖，清洋街道社区卫生服务中心各个家医团队陆续深入辖区居民家中，开展慢性病随访、健康教育及签约服务。在对慢病患者进行第一季度面对面随访时，免费测血压、血糖、血型，同时签订家庭医生签约协议书，把基本公共卫生、家庭医生签约工作做细做实。

按照《国家基本公共卫生服务规范》要求，对管理的慢病患者每季度要进行一次面对面的随访和健康教育指导，为此，清洋街道社区卫生服务中心成立了11个家庭医生服务团队，开展此项工作。中心的医务人员表示，入户签约及随访工作会持续进行，并按照居民需要，合理安排好时间，为居民提供用药及健康指导，同时也让辖区内活动不便的居民足不出户就能享受到优质的医疗服务。

“家庭医生签约制度”是按照国家政策提供基本医疗和公共卫生服务的一种新的医患关系，并非随叫随到的上门服务，但是签约后如果患者身体由于特殊原因无法行走，可以事先预约签约的家庭医生，再由签约的家庭医生根据工作情况进行安排。签约双方为自愿原则，可以相互解约或者更换签约人员。

清洋辖区内老年人、慢病患者约有20000余名，慢病随访及签约工作还在有序进展中。这几天各个家医团队用实际行动赢得了群众们大大的称赞，家医团队成员们都纷纷感触到，只要我们的工作能得到群众们的满意，天再冷、路再远、再苦再累我们的付出都是值得的。

—

个性包内容简介

2019年我中心与清洋街道居民签订家庭医生签约服务包：

1、老年人个性包（30元/年）60岁以上老年人

2、高血压个性包（25元/年）

3、糖尿病个性包（10元/年）,以上三种个性包签约时间限制在2019年1月份至3月份，逾期不可补办

4、孕产妇个性包（10元/年）

5、儿童个性包（5元/年）

签订个性包的必须条件：

2019年参加福山区城镇居民或新农合保险的辖区居民，缴纳2019年烟台市职工保险辖区居民。

一、60周岁以上老年人个性包服务包30元/年，生效时间为签约起至2019-12-31，享受老年人的“6+2”查体项目，项目包括：血常规、尿常规、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、血清总胆红素、血肌酐、血尿素氮、血清总胆固醇、血清甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖；心电图，肝胆胰脾双肾彩超，免9次一般诊疗费，TDP神灯治疗4次，艾灸1次（材料费自理）。参与本个性包签约仅需30元。

二、高血压个性包25元/年，生效时间为签约起至2019-12-31，享受查体项目：血常规、尿常规、血尿素测定、血肌酐、血清尿酸测定、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清总胆红素、血清总胆固醇、血清甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖；心电图。免9次一般诊疗费，参与本个性包签约仅需25元。

三、糖尿病个性包10元/年，生效时间为签约起至2019-12-31，享受查体项目：血常规、尿常规、血尿素测定、血肌酐、血清尿酸测定、谷丙转氨酶、血清总胆固醇、血清甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白；心电图，免9次一般诊疗费，参与本个性包签约仅需10元。

四、孕产妇个性包10元/年，生效时间为签约起至2019-12-31，享受查体项目：免费发放叶酸、孕期产后保健指导、产后妇科彩超常规检查，参与本个性包签约仅需10元。

五、0-6岁儿童个性包5元/年，生效时间为签约起至2019-12-31，享受查体项目：测黄疸、新生儿脐部护理，全自动仪全血细胞分析（25项）、乙型肝炎表面抗体测定，儿童生长发育检测，参与本个性包签约仅需5元。

—

您身边的健康守门人

家庭医生签约团队队长：李听亮

联系方式：15506577177

服务区域：天府社区（天府花园、阳光首院、天业盛世景苑）

家庭医生签约团队队长：鹿翠荣

联系方式：13723986040

服务区域：永达街社区（东尚蓝湾、玉森明珠、君悦湾、华安家合人家）

家庭医生签约团队队长：王雪莲