缴纳社保人异地就医办理备案最新消息步骤
一、工作人员范畴 包含外地按置退休职工、外地长期性定居工作人员、长驻外地工作员和满足条件的转诊转院工作人员。二、办理备案方法 可根据河北诊疗保障局网址和其微信公众平台、唐山市诊疗保障局网址、唐山市人力资源局劳动保障局网址或智慧型个人社保(唐山人社)手机上APP自主申请办理异地就医办理备案,也可去医疗保险经办组织申请办理。 初次申请办理转院办理备案办理手续后,应持社会保障卡到医疗保险经办组织开展卡鉴权和出省检验。三、申请资料 自己申请办理应持社会保障卡和身份证号码,授权委托别人代办公司的应持申请办理人身份证号码和就诊人身份证号码、社会保障卡。四、异地就医范畴 外地转诊转院应当应转往就诊地2级左右(含2级)或大专异地就医医疗保险定点医疗机构。 外地按置和转诊转院办理备案时立即办理备案到就诊城市或省区,到北京市、天津市、上海市、重庆市、海南省、西藏自治区和新疆兵团就诊,办理备案到就诊省区就能。参保人员依照转院标准,依据病况、居所、交通出行等状况,独立挑选就诊地已启用异地就医立即清算的定点医疗机构住院治疗就诊。五、外地转诊转院期限 外地转诊转院办理备案取得成功后,只限当次异地就医应用,时效性为1年;再度转诊转院须再次申请办理办理备案。六、异地就医工资待遇规范 (一)“几类”工作人员(外地按置退休职工、外地定居工作人员、外地长期性工作中(务工者)工作人员) 申请办理异地就医办理备案后,在缴纳社保地不能应用社会保障卡就诊,在外地定点医疗机构就诊,住院治疗和医院门诊独特病症起付线、付款占比依照我区就诊规范实行。 异地就医每一次住院治疗清算后再住院治疗不需再次申请办理办理备案;申请办理异地就医办理备案后,大半年内通常不可再度变动就诊地,大半年内须经变动的,在变动地定点医疗机构立即住院治疗产生的医疗费由本人优先垫款,按外地转诊转院工作人员种类回缴纳社保地开展报帐,医院门诊独特病症花费未予报帐;在非定点医疗机构住院治疗的,依照缴纳社保地相关要求实行;特性由外地更改成当地后,大半年左右可再变动为外地。(二)转诊转院工作人员 申请办理异地就医办理备案后,医保范围之内住院医疗花费本人优先自付10%,起付规范和报帐占比按我区3级定点医疗机构住院治疗规范实行。缴纳社保人已申请办理外地转诊转院办理手续,在2019年8月5今后,于天津泰达国际性心血管医院、天津肿瘤医院、中国医科院血液病医院(血液学研究室)住院清算的,付款规范依照我区就诊规范实行。七、外地立即清算现行政策工资待遇 住院医疗花费立即清算推行“就诊地文件目录、缴纳社保地工资待遇,就诊地管理方法”现行政策工资待遇。就诊地文件目录:参保人员异地就医时应当实行就诊地的付款范畴,包含社会医疗保险的药品目录、诊治新项目和公共服务设施规范;缴纳社保地工资待遇:参保人员异地就医应当实行缴纳社保地的付款现行政策,包含医疗保险股票基金的起付线、付款占比和最大付款额度等。八、别的事宜 (一)异地就医住院治疗立即清算办理备案只限缴纳社保人体病症造成的外地手术治疗,不适感用以生孕、意外事故、理应由案外人承担等状况。 (二)缴纳社保人可登陆河北诊疗保障局门户网查寻已启用跨地区连接网络的外地异地就医和本省外地异地就医、药房(省诊疗保障局网站地址:http://ylbzj.hebei.gov.cn)。 (三)异地就医住院医疗花费立即清算,推行就诊前办理备案管理方法,独特状况(如病况凶险)可优先住院治疗,10日内补办办理备案。 (四)申请办理异地就医立即清算办理备案后,在已启用异地就医立即清算定点医疗机构住院治疗的,持社会保障卡立即清算医疗费;在未开通异地就医立即清算的定点医疗机构住院治疗的,医疗费由本人优先垫款,回缴纳社保地依照相关要求申请办理报帐。 (五)在已保持异地就医立即清算定点医疗机构住院治疗因本人缘故未立即清算的,及其没按规定申请办理登记备案办理手续的住院医疗花费,需回缴纳社保地申请办理报帐的,按缴纳社保地相关要求申请办理。(六)异地就医业务流程热线电话: 员工0315-5153840 住户0315-3221000缴纳社保人异地就医办理备案最新消息步骤