怀孕33周突然胸闷、呼吸吃力，血压飙升！多学科紧急会诊“接力”完成母婴抢救
成人正常血压数值范围是收缩压90~139（mmHg），舒张压60~89（mmHg)。当血压持续偏高，经常在160/110mmHg这样的高数值反复，这对于一个普通人来说，都是一个不容忽视的危险信号。而如果这样的情况发生在一个孕妇身上，并且血压突然飙升至180/120mmHg，情况就非常紧急了。
10月9日，一名27岁怀孕32周+5天孕妇来柳州市潭中人民医院进行产检，医生在为其测量血压时发现其血压高达164/114mmHg，休息半个小时后再次测量血压仍高达157mmHg/122mmHg。经验丰富的产科门诊医生，立即意识到这名孕妇已经患上了妊娠期高血压疾病--早发型重度子痫前期。
妊娠期高血压主要出现在妊娠20周到产后两周，在不同病程有不同的症状及表现。轻者可无症状或有轻度头晕，血压轻度升高，伴水肿或轻微蛋白尿；重度出现头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹疼痛等；严重者甚至出现脑出血、昏迷、抽搐、心力衰竭、胎盘早剥和弥漫性血管内凝血，伴有全身多脏器的损害甚至死亡。
妊娠期高血压疾病严重影响母婴健康，一旦发生，对母体及胎儿的危害都是巨大的，甚至可能危及母儿生命。
由于孕妇血压持续偏高，产科门诊医生第一时间为孕妇使用了降压药和解痉药物，并且立即将情况汇报了产科主任罗金友。
罗主任了解孕妇的病情后，当即决定为其开启绿色通道，一边通知病房为孕妇安排好床位，做好孕妇入院的准备工作，一边赶至门诊，将这名孕妇接回了产科病房，并立即进行相关检查。
检查结果显示，该孕妇的尿蛋白3+，且有低蛋白血症，出现了代谢性酸中毒症状，说明孕妇由于血压过高，肾脏已经受到损害。
为了控制孕妇的血压，医生继续为其进行降压、解痉的治疗。经过治疗，孕妇的血压逐渐平稳，降低至控制范围内，危机暂时解除。
由于是早产，为极低出生体重儿，出生后出现了气促、呻吟，经查宝宝合并肺炎，医生为宝宝使用了无创呼吸机辅助呼吸，并给予静脉营养支持。
1、血压升高值：血压≥140/90毫米汞柱、或血压较孕前或孕早期升高≥30/15毫米汞柱。
2、蛋白尿值：单次尿白蛋白检查≥30毫克或24小时尿白蛋白定量≥0.3克。
3、水肿按程度不同来区分，一般体重每周至少增加500克。
4、不同程度的其他脏器损伤。
对于各位准妈妈而言，如果收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，或出现其他重要器官受损时需要进行药物治疗。
同时，需调整生活方式，如饮食适当限盐，保证充足蛋白质和热量。同时适当运动，注意休息，睡姿以侧卧为宜。
患有妊高症，最关键的是相信医生，听取医生专业的建议，配合医生治疗，及时反映病情的变化，为宝贝及自己做最大的努力。
文 | 周育舟
图 | 徐家宏
排版 | 范雪梅
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