敦煌市医疗保险扶贫政策25问(四)
医疗保险精准脱贫进家家户户 民众就医享优惠政策八、城镇居民参保人员享有什么基本医疗保险工资待遇1.缴纳社保城镇居民在市域内定点医疗机构住院治疗产生的合乎现行政策范畴的医疗费,在统筹基金起付规范左右、最大付款额度下列的一部分,依据定点医疗机构类型按不一样的占比付款。市域内一級定点医疗机构起付规范200元,股票基金付款占比85%;2级定点医疗机构起付规范700元,股票基金付款占比75%;3级定点医疗机构起付规范 1200元,股票基金付款占比 60%。2.1个清算本年度内,合乎付款范畴的住院费,统筹基金最大付款额度为8万余元。3.起付规范下列的住院治疗医疗费用本人自费;社会医疗保险药品目录中乙类药物本人自费20%;社会医疗保险药品目录范畴之外药物花费本人自费。社会医疗保险诊治新项目文件目录中乙类新项目,本人自费20%;医疗器材原材料额度付款。社会医疗保险诊治新项目范畴、诊疗公共服务设施范畴和第三方支付标准的未予付款的新项目或花费,由本人自费。4.参保人员在生产制造日常生活产生无第三方平台义务的意外事故造成的现行政策范围之内的住院费医疗保险股票基金按占比赔偿。5.一般医院门诊和漫性独特病症按占比额度赔偿。 九、建档立卡贫困户享有什么医疗保险歪斜照料现行政策? 1.建档立卡贫困户现行政策范围之内住院费报帐占比在一般疾病现行政策范围之内住院治疗赔偿基本上提升5个月环比。2.建档立卡贫困户现行政策范围之内住院医疗花费经社会医疗保险、大病保险报帐后的本人自费一部分,依照70%的占比开展医疗救助。3.建档立卡贫困户患國家明确的重疾,其住院医疗花费经社会医疗保险、大病保险报帐后的本人自费一部分,依照80%的占比开展医疗救助。4.医疗救助不设起付线。本年度最大援助额度一般病症3万余元,國家明确的重疾6万余元。 十、乡村贫困户能够享有重大病症医疗救助的25种重大病症是什么?少年儿童先心病、儿童白血病、直肠癌、食管癌、肠癌、胃癌、终末期肾病、肝癌、肺癌、宫颈癌、直肠癌、急性心梗、一些、尘肺、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肿瘤、血友病、地中海贫血症、兔唇、尿道口下裂、耐多药结核、脑卒中康复、漫性阻塞性肺气肿、HIV机遇感柒。。 摄制:龚德宏审批:董万旭编写:贺凤翔敦煌市医疗保险扶贫政策25问(四)