药店专业销售解决方案：肝气郁结所致6种常见疾病（附联合用药方案）
肝气郁结症为中医肝病中常见的症状，多由肝失疏泄、气机郁滞所致，主要表现为胸胁胀痛、胸闷不舒、不欲饮食喜太息、情志抑郁易怒、头晕目眩、脉弦、舌苔白滑等，对于临床各科可引起多种疾病，如女性月经不调、更年期综合症、乳腺疾病、失眠等。
肝经郁热型：多因肝气郁结、日久化热、血热妄行而致月经不调。
主要表现：月经先行、量多或经期先后不定、行经时经血量多或日久不断，经血色红且质稠，可伴有胸胁、乳房、小腹疼痛，烦躁易怒，口苦咽干，小便色黄，大便干结，舌红、苔黄、脉弦数。
肝郁气滞型：多因肝疏泄异常、疏泄不及而致气机郁滞，常伴有血瘀。
肝气犯胃：肝失疏泄、肝气郁结而致脾胃运化功能障碍、胃脘胀满疼痛。
主要表现：胃脘胀痛，痛串两胁，嗳气频做，而后痛减，气怒而疼痛加重，胸脘痞闷，嘈杂吞酸，喜太息，舌边红，苔薄白，脉沉弦。
联合用药：舒肝和胃丸+奥美拉唑肠溶胶囊
肝胃郁热症：肝气郁结日久而化火生热，火邪犯胃而致胃脘灼痛。
主要表现：胃脘灼热疼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦或数。
药物选择：左金丸、加味左金丸、胃友新片、胃力康颗粒、金明和胃胶囊、戊己丸等。
联合用药：加味左金丸+维U颠茄铝胶囊II
现在不管是年轻人还是上了年纪的老人，胃部不适的症状常常出现。
为什么我们会出现这些问题呢？怎么辩症？
现在，人们的生活节奏飞速加快，盼望好好坐下来吃饭都成了一种奢侈。
特别是送快餐的快递人员，生活特不容易，顾客是上帝，上帝来了，自己的吃喝拉撒睡都得忍着。渐渐地，胃病上门，越来越严重。为了生活而奔波，大家都不容易啊。
健脾胃的经典中成药：理中丸、附子理中丸、桂附理中丸的区别介绍一番，方便患者购药。
处方组成
① 理中丸的处方组成：党参、土白术、炙甘草、炮姜。
全方配伍，辛热祛寒，甘温补中，共奏温中祛寒、健胃之功。
② 附子理中丸的处方组成：附子、党参、炒白术、干姜、甘草。
全方配伍，辛热散寒，甘温补虚，共奏温中健脾之功。
③ 桂附理中丸的处方组成：肉桂、附子、党参、炒白术、炮姜、炙甘草。
全方配伍，肾阳不足，温中祛寒，共奏温中健脾之功。
功能与主治
① 理中丸的功能：温中散寒，健胃。
主治：用于脾胃虚寒，呕吐泄泻，胸满腹痛，消化不良。
② 附子理中丸的功能：温中健脾。
主治：用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。
③ 桂附理中丸的功能：补肾助阳，温中健脾。
主治：用于肾阳衰弱，脾胃虚寒，脘腹冷痛。
用法与用量
① 理中丸的用法与用量：口服。一次1丸，一日2次。小儿酌减。
② 附子理中丸的用法与用量：口服。水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2~3次。
③ 桂附理中丸的用法与用量：用姜汤或温开水送服，水蜜丸一次5g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2次。
注意事项
① 理中丸注意事项：忌食生冷油腻，不宜消化的食物。
② 附子理中丸的注意事项：孕妇慎用。
③ 桂附理中丸的注意事项：孕妇慎用。
规格
① 理中丸的规格：每丸重9g
② 附子理中丸的规格：（1）小蜜丸 每100丸重20g （2）大蜜丸 每丸重9g
③ 桂附理中丸的规格：（1）水蜜丸 每10丸重0.24g （2）大蜜丸 每丸重9g
1、如何从常见症状察觉胃部疾病？
胃病分许多种。胃不舒服，我们如何来推测它的性质呢？这可以从表现症状上做大致判断：
1）胃痛大多见于胃粘膜糜烂和溃病，由酸水刺激糜烂面引起。
2）腹胀和嗳气多见于胃病累及肌层，引起胃动力下降。
3）消化不良和稀便多见于消化酶分泌不足，这些症状有萎缩性胃炎可能。
4）烧心、咽部不适则是食管返流的典型症状。
胃部疾病症状初见时虽有端倪，但最终确诊需做胃镜检查。
2、为什么胃病如此常见？
首先要从胃的结构和病机说起。
胃，位于人体的上腹部偏左侧，上有贲门，连接食管，下为幽门，连接十二指肠，两者之间就是胃体。胃壁从内至外分三层，即粘膜层、肌层和浆膜层。
「胃炎」就是发生于胃粘膜的炎症。
开始时表现出充血、水肿，即为「浅表性胃炎」。继而出现表面溃烂，即为粘膜糜烂。糜烂加深成一个洞，即形成「胃溃疡」， 溃疡侵蚀血管，就会造成「溃疡出血」。
如果炎症反复发作，会使胃粘膜细胞受损、变性。由复层鳞状上皮异变为类似肠上皮的「单层柱状上皮」，这就是「肠上皮化生」，简称「肠化」。
这预示着发生进一步细胞变化的风险。
而「贲门」和「幽门」因各种原因引起的松弛，则会造成「食管返流」和「胆汁返流」，对胃和食道造成进一步损害。
在人的一生中，许多因素都会造成胃的损害。
如：吃辛辣、冰冷和不易消化的食物；饮食不规律、不卫生及感染幽门螺杆菌等。
如此日积月累， 「胃病」就产生了。
3、如何治疗胃病？
胃病发生的常见病因有寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯脾和脾胃虚弱等几个方面。
在症候上，把胃病归纳为「虚证」和「实证」两大证型。医师说，在临床以「虚证」最为常见。
1、实证
胃痛拒按，脘腹胀满，嗳气吞酸，大便不畅;虚证见胃痛隐隐，按之得减，恶寒喜暖，多食易胀，嗳气得舒，大便溏薄。
2、虚证
胃镜检查多表现为慢性浅表或萎缩性胃炎、肠化、粘膜糜烂等。
在治疗上，医师多采用「益气健脾、温胃助运」的方法，并且根据「痛酸」为主还是「胀滞」为主，组成不同经验方，辨证施治。
3、患者病例
男，63岁，患慢性萎缩性胃炎伴粘膜糜烂，中度肠化。主诉中脘隐痛、泛酸，上腹胀满、嗳气，略多吃即消化不良。大便溏薄次频，口苦口干。
4、诊治过程
结合其舌、脉象，证为脾虚失运、肝胃不和。用参苓白术散与柴胡疏肝散加减。一疗程后，隐痛、泛酸消失，腹胀明显减轻，大便成形。胃镜由中度肠化减轻为局灶。再进一疗程，诸症消失。
另外，对于胃肠术后患者，中药也有康复、延寿和提高生存质量的作用。
这类肿瘤患者在临床上常用益气健脾法为主以提高细胞免疫功能，适当佐以抗肿瘤药，避免过度克伐胃气，较好地兼顾了「抑瘤」和「扶正」的双重目标。
消化不良
肝胃不和型：情志不遂、肝郁化火而致肝失疏泄、胃失和降，继而引起功能性消化不良。
主要表现：脘腹胀满或疼痛，两胁胀满，可因情志不舒而加重，伴有心烦、喜太息、嗳气时做。舌淡红、苔薄白，脉弦。
药物选择：舒肝健胃丸、舒肝和胃丸、宽胸舒气化滞丸、舒肝片、开郁舒肝丸等。
联合用药：舒肝健胃丸+枸橼酸莫沙必利片
肝郁气滞型：肝肾同源，女性随着年龄的增长，肾精不足、精血渐少、肝失濡养，肝失疏泄而气机紊乱，致肝气郁结，日久而化火，更伤阴血，继而引起多种症状。
主要表现：胸胁少腹疼痛，嗳气呕逆，纳呆腹胀，情志抑郁，喜太息，心烦易怒，口苦咽干，眩晕耳鸣，苔薄白、舌质黯，脉弦细而涩。
药物选择：安乐片、清宫长春胶囊、四物膏等。
联合用药：清宫长春胶囊+谷维素片+大豆异黄酮软胶囊
乳腺增生
肝郁气滞型：情志抑郁，久郁伤肝，而致肝郁气结，胸胁脉络不舒，气血凝滞不畅，而致乳癖。
主要表现：两侧乳房胀痛，可有肿块，随情绪波动消长，在月经前期胀痛加剧，痛引两胁，伴有胸闷不舒、心烦易怒、口干口苦、少气懒言、嗳气频做等，舌淡苔薄白，脉弦细。
药物选择：四物膏、乳核散结片、消乳散结胶囊、乳增宁片、乳疾灵胶囊、乳癖康胶囊、乳康丸、乳宁颗粒、乳块消胶囊等。
联合用药：乳宁颗粒+四物膏+B族维生素片
肝郁化火型：郁怒伤肝，肝郁而气滞，气滞则血郁，化火而上扰心神，引起失眠。
主要表现：入睡困难，多梦浅睡，喜太息、情志抑郁或急躁易怒，头晕头胀、目赤耳鸣、口干口苦、不思饮食，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄脉弦数。
药物选择：舒眠胶囊、国药准字蜂蜜、解郁安神颗粒、安乐片、四物膏，清宫长春胶囊、舒神灵胶囊等。
联合用药：清宫长春胶囊+龙胆泻肝丸+谷维素片
以上就是肝气郁结所致六种疾病及其用药的介绍，肝气郁结会导致多种疾病的发生，因而面对这类顾客我们除了推荐合理的药物外，正确疏导顾客的情绪等也是促进病情好转的良好方式。
