摘要:
目的对吡喹酮治疗日本血吸虫病患者247例进行24年后第8次追踪调查,以观察病情动态变化和吡喹酮药物治疗的远期疗效.方法对247例患者进行病史询问、体格检查及实验室检查:肝功能、肾功能、乙型肝炎病毒标志、丙型肝炎抗体、血吸虫免疫及肝纤维化指标,同时作B超检查.结果247例中脾脏较前增大者43例(17 41%);丙型肝炎抗体均为阴性,而HBsAg、HBeAg、抗-HBc均为阳性1例,HBsAg、抗-HBe、抗-HBc均为阳性8例;血吸虫免疫测定中,环卵沉淀试验复查均为阴性,而间接血凝阳性12例(4 85%),酶联免疫吸咐试验阳性38例(15.38%),2项均为阳性12例(4.86%);对162例患者进行肝纤维化指标测定,其中121例(74.69%)出现不同程度的增高,而体力恢复尚可.但治后仍可见部分病例有脾肿大、肝纤维化指标不同程度增高,血吸虫免疫测定也有一定数量的阳性.结论吡喹酮治疗日本血吸虫病远期观察安全有效,但血吸虫性肝病,虽经杀虫治疗后其肝纤维化仍可继续发展,抗肝纤维化的药物治疗很有必要.