安脑平冲片对脑出血微创术后患者神经功能恢复及脑水肿和水通道蛋白的影响

《中国中西医结合急救杂志》 龙运军[1];吴兵兵[2];周德生[3];胡华[3];陈瑶[3];李中[2]
摘要:
目的观察安脑平冲片对基底核区脑出血微创术后神经功能恢复的疗效。方法选取基底核脑出血患者84例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。两组患者均在cT引导下行微创碎吸术,对照组患者术后给予脱水降颅压、控制血压、防治感染、营养神经等西医基础治疗;观察组患者术后在西医治疗基础上加用安脑平冲片,每次4片,每日3次;两组患者疗程均为2周。治疗后观察两组临床疗效,于治疗前及治疗后1周和2周各进行1次中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分(CSS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)测定;并观察两组患者脑水肿体积、血清水通道蛋白4(AQP4)水平。采用Pearson直线相关分析法分析血清AQP4与CSS评分和脑水肿体积的相关性。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组[90.5%(38/42)比73.8%(31/42),P〈0.01];两组患者CSS、GCS评分均较治疗前有所改善,且观察组2周时优于对照组[CSS(分):11.24±5.60比15.90±6.49,GCS(分):13.57±1.68比11.98±2.04,均P〈0.05];观察组治疗后各时间点脑水肿体积、AQP4水平均低于对照组,以治疗2周时最为明显,两组比较差异有统计学意义[脑水肿体积(mL):4.05±1.20比7.67±2.43,AQP4(A值):0.055±0.032比0.116±0.046,均P〈0.01]。结论安脑平冲片能明显减少基底核区脑出血微创术后患者的脑水肿,改善神经缺损功能,促进患者神经功能的恢复。
脑出血 , 微创术 , 安脑平冲片 , 水通道蛋白4 , 神经功能
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