摘要:
铜针治疗海绵状血管瘤具有疗效好、较手术痛苦少、方法简便易行，可不或少影响外貌和功能、出血少等优点［1］。但系统用于治疗口腔颌面部海绵状血管瘤的报道不多。本院于1994年至2000年10月应用铜针治疗颌面部海绵状血管瘤39例，效果满意。
1 临床资料
1.1 一般资料男23例，女16例；2～6岁9例，7～18岁14例，19岁以上16例。曾行手术切除后复发2例，行硬化剂治疗未愈者3例。病变部位分别为颊部11例、颈部5例、舌7例、口底3例、眼睑4例、耳廓1例、唇部6例、唇颊部联合海绵状血管瘤2例。
1.2 手术方法选直径1～3 mm的铜线，按需要截成不等的长度，将一头磨尖，另一端弯成圆形。用砂纸将铜针外膜擦净，使纯铜外露，高压灭菌备用。术区经严格消毒，在必要的麻醉下，用与铜针直径相近的注射针头在血管瘤外缘正常皮肤处刺入，见针头内有血液溢出后拔出针头。再将备用的铜针用灭菌后的砂纸擦亮，沿刺孔刺入，直达血窦，每隔1～2 cm刺入一针，血窦内的铜针相互接触。待局部水肿渐消、针已松动，并见似脓性坏死的血栓样物自针孔周围溢出时拔针，反复挤出瘤体内坏死物，并加压包扎1周。铜针留置时间为5～7 d。其中舌、眼睑、口底部位共14例经铜针刺入血窦后通4.5～6.0 V直流电15～30 min，见正极铜针周围组织变黑，负极铜针周围有少量白色泡沫样物后拔针，舌及口底术区缝合，眼睑处行加压包扎。
1.3 疗效标准显效：局部肿块消失，体位性充盈消失。有效：肿块范围缩小，体位性充盈范围缩小。无效：与治疗前无变化。
2 结果
2.1 疗效有效25例(64.1％)，显效14例(35.9%)，其中有10例为1次治疗，另4例为2～3次治疗。且部位均表浅，血管瘤范围小，直径在6 cm以下。
