摘要:
患者,女性,16岁,因月经来潮2年,不规则1年于2002年11月3日就诊,外院曾拟诊为"青春期功能性子宫出血",予人工周期治疗2个周期,停药6～7天后行经,量中等;第三个月予安宫黄体酮10 mg口服10天,月经未来潮.体检:生命体征平稳,发育良,双乳腺对称,心肺听诊无殊,腹平软,无压痛,肝脾肋下未及.肛检:子宫右侧方可及一5 cm×3 cm×4 cm的实性包块,与周边界清,活动良,无压痛,拟诊"子宫肌瘤"住院.入院后检查:(1)超声检查:子宫正常大小,子宫区回声均匀,子宫腔线清,右卵巢内见一约5.0 cm×3.9 cm×3.5 cm的不均质回声团,后方伴声影,边界尚清,左卵巢正常大,盆腔无液体.(2)盆腔CT:右附件区见一约4.5 cm×3.5 cm×3 cm类圆形肿块阴影,偏实性,边界完整,注入造影剂后强化,密度欠均匀.(3)血生殖内分泌测定在正常范围.肿瘤标记物CEA、AFP、CA125均阴性.(4)胸部X-线摄片未见异常.血常规、肝、肾功能无殊.住院诊断为右卵巢肿瘤,无性细胞瘤可能.
