摘要:
目的：研究肾移植术后病人CYP3A5基因多态性与免疫抑制剂西罗莫司临床个体化给药剂量的关系。方法：采用聚合酶链反应（PCR）和限制性内切片段多态性（RFLP）的方法对105例健康受试者和50例肾移植术后病人进行CYP3A5基因分型。使用高效液相色谱（HPLC）测定病人的西罗莫司血药浓度。比较不同基因型之间的西罗莫司的血药浓度与每千克体重的剂量（C/D）比值的差异。结果：健康受试者和肾移植病人的CYP3A5 A6986G SNPs,CYP3A5^＊3的发生频率分别为72.9％和71％,差异无显著意义（P〉0.05）。肾移植^＊1/^＊3型病人的C/D比值（362±s108）μg·L^-1r mg·kg^-1 ^＊3/^＊3型病人的C/D比值（375±123）μg·L^-1er mg·kg^-1异无显著意义（P〉0.05）,但两者C/D值均明显高于^＊1/^＊1型病人（199±65）μg·L^-1 per mg·kg^-1差异具有显著意义（P〈0.05）。结论：肾移植病人的CYP3A5基因多态性与西罗莫司血药浓度具有相关性,^＊1/^＊3型和^＊3/^＊3型病人拟取得相似的血药浓度要比^＊1/^＊1型病人服用更低剂量的西罗莫司。研究肾移植病人的CYP3A5基因型,有利于肾移植病人术后西罗莫司个体化用药方案的制定。
