摘要:
目的：对比性观察银屑病有效方剂凉血活血胶囊中凉血药、解毒药及全方含药血清对模拟银屑病病理状态的T淋巴细胞增殖、活化及释放细胞因子的调节作用，探讨配伍的科学基础。方法：选用JurkatE6—1T淋巴细胞株为研究对象，以多克隆刺激剂佛波醇酯（phorbol 12，13-dibutyrate，PDB）和离子霉素（ionomycin，Iono）刺激活化细胞株体外模拟银屑病的关键病理环节。根据组方规律将凉血活血胶囊方中的药物拆分为凉血药（白茅根、紫草根、茜草根、赤芍、生地）和解毒药（板蓝根、紫草根、熟大黄、羚羊角粉）两部分，采用血清药理学的方法将全方及凉血、解毒组分中药制备成含药血清作用于活化的T淋巴细胞。采用CCK-8比色法检测含药血清对活化及正常的T淋巴细胞增殖的影响；采用流式细胞术观察药物对T淋巴细胞早期活化标志分子CD69表达的影响；采用酶联免疫夹心法（ELISA）检测药物对T淋巴细胞所释放Thl类细胞因子含量的影响。结果：凉血活血胶囊全方及凉血、解毒组分的含药血清均可显著降低活化的T淋巴细胞的活性，明显抑制细胞表面活化分子CD69的表达，并有效下调干扰素-1（IFN-γ），白介素一2（IL-2），肿瘤坏死因子-a（TNF-a）的分泌。组间比较发现，全方组总体药效优于各拆方组，尤其在抑制细胞活性和降低TNF—n分泌上表现突出。解毒组除在调节IL-2，TNF—a分泌上作用与凉血组相当外，其余各项药效均优于凉血组；尤其是在对细胞活性及IFN-γ分泌的抑制作用方面，解毒组可接近全方的作用效果。结论：凉血活血胶囊及其凉血、解毒组分均可抑制T淋巴细胞增殖、活化和释放细胞因子，且全方作用优于凉血、解毒拆方，提示银屑病“热”、“毒”并存，临床治疗凉血、解毒不可分割。
