摘要:
目的:调查分析≥60岁冠心病慢性心力衰竭患者的临床情况。方法:人选对象为近30年确诊的〉160岁的冠心病慢性心力衰竭住院患者1426例,按有无心肌梗死分为冠心病有心肌梗死(A)组和冠心病无心肌梗死(B)组进行分析。结果:入选患者占同期总的冠心病心力衰竭住院患者的82.6%(1426/1606)。年龄60-98岁,平均(71.95±6.97)岁。A组519例(36.4%),B组907例(63.6%),B组多于A组(x^2=105.571,P〈0.01)。A组吸烟、糖尿病、心功能NYHA(Ⅲ+Ⅳ)级的比例高于B组。B组患心房颤动、高血压的比例高于A组。B组的好转率高于A组,A组的病死率高于B组。A组舒张末期左室内径(LVEDD)大于B组,B组以左室射血分数(LVEF)〉0.45和E/A≤1的比例居多,而且各自的比例均高于A组。A组LVEF则以≤0.45的比例居多。A组应用利尿剂、洋地黄制剂、硝酸酯制剂、血管紧张素转换酶抑制剂、αβ-受体阻滞剂和多巴胺类药物的比例高于B组,B组应用钙拮抗剂比例高于A组。结论:老年冠心病住院患者以无心肌梗死型居多,但不论是何种类型,由于其总体临床情况复杂,都应给予足够重视。