摘要:
目的评价洛铂联合依托泊苷化疗方案（EL方案）治疗初治小细胞肺癌（SCLC）的近期疗效和不良反应，并与顺铂联合依托泊苷化疗方案（EP方案）对比。方法选择2011年6月至2012年1月我科收治的51例初治小细胞肺癌患者为研究对象，所有患者均经病理组织学或细胞学确诊，洛铂组采用EL方案，即洛铂30mg．m^-2静滴，d1；依托泊苷100mg．m^-2静滴，d1～3；3周为1周期。顺铂组采用EP方案，即顺铂25mg．m^-2静滴，d1—3；依托泊苷剂量及用法同洛铂组，21d为1周期．连续用药2周期以上。参照R-ECIST1．1和CTCAE-3标准评价近期疗效和不良反应。结果洛铂组1例（4．5％）完全缓解．11例（50．0％）部分缓解，治疗总有效率为54．5％，顺铂组1例（3．4％）完全缓解，19例（65．5％）部分缓解，治疗总有效率为68．9％，两组间差异无统计学意义（P=0．291）。洛铂组Ⅲ-Ⅳ度血小板降低发生率（2例，9．1％）高于顺铂组（1例，3．4％），但差异无统计学意义（P=0．396）。洛铂组Ⅲ-Ⅳ度胃肠道反应（1例，4.5％）明显低于顺铂组（8例，27．6％），差异有统计学意义（P=0．033）。结论EL方案与EP方案治疗初治小细胞肺癌的疗效相似，血小板降低作用增加，但胃肠道反应较轻，安全耐受性好。
