摘要:
目的观察3-酮酰辅酶A-硫解酶抑制剂盐酸曲美他嗪治疗舒张性心力衰竭（DHF）中的疗效及对B型脑利钠肽（BNP）与同型半胱氨酸（HCY）的影响。方法选择医院收治的105例DHF患者,随机分为治疗组55例和对照组50例。对照组患者给予常规抗DHF治疗,治疗组患者在对照组基础上加服盐酸曲美他嗪片,每次20 mg,每日3次,连服6个月。结果治疗后,两组超声心动图中左心室等容舒张时间（IVRT）、E峰减速时间（DT）、左房内径（LAD）均较治疗前显著下降（P〈0.05）,而舒张早期心室充盈血流峰值/舒张晚期血流峰值比值（E/A）则较治疗前显著上升（P〈0.05）;治疗组与对照组相比,IVRT[（85.4±4.3）ms比（94.0±4.1）ms]、DT[（128.5±8.3）ms比（152.4±7.8）ms]、LAD[（37.2±1.3）mm比（40.2±1.3）mm]、E/A[（1.18±0.21）比（0.92±0.17）]比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组外周血BNP,HCY均较治疗前显著下降（P〈0.05）,且治疗组下降幅度明显（P〈0.05）;治疗组6 min步行量显著高于对照组（P〈0.05）;治疗组总有效率为92.73%,与对照组的82.00%比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论常规抗DHF治疗中加用曲美他嗪能显著降低BNP,HCY水平,并有效改善心功能,长期应用安全可靠。
