摘要:
目的：评价前路减压纳米羟基磷灰石／聚酰胺66（n—HA／PA66）支撑植骨内固定治疗胸腰椎骨折的近期临床疗效。方法：2007年9月～2010年10月，我院采用经前路减压n—HA／PA66植骨融合内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折患者214例，其中男153例，女61例，年龄19～58岁，平均37．6岁。随访观察术前、术后1周及末次随访时患者神经功能情况以及影像学资料。神经功能情况使用Frankel分级标准进行评价：侧位x线片上测量伤椎节段后凸Cobb角、椎间高度；CT三维重建（3DCT）观察植骨融合情况。结果：188例患者获得术后随访，随访时间6～36个月，平均17馏个月，患者神经功能术前：A级20例，B级38例，C级59例，D级47例，E级24例；至末次随访时：A级17例，B级9例，C级20例，D级46例，E级96例。术前平均后凸Cobb角为17．5。，术后1周时5．4，末次随访时5．7°；术前、术后1周以及末次随访平均伤椎上下椎间高度分别为97．9mm、109．0mm、108．4mm，术后椎间高度丢失平均为0．6mm，支撑体下沉（椎间高度丢失≥2mm）为9例（4．8％）；至末次随访时椎体支撑体植骨融合率为96.3％；未发现广泛感染、椎体支撑体移位、断裂等并发症。结论：前路减压、n—HA／PA66支撑植骨内同定治疗胸腰椎爆裂骨折安全有效。术后支撑体植骨融合率高，下沉率低，并发症少，是一种较为理想的胸腰椎椎体重建材料。
