摘要:
目的：探讨坦度螺酮联合奥卡西平对癫痫合并焦虑抑郁患者的症状改善,以及对患者血清5-HT1A受体及额叶皮质水平的影响。方法：癫痫合并焦虑、抑郁患者80例随机分为对照组和观察组各40例,对照组常规给予奥卡西平片治疗;观察组在对照组基础上加用坦度螺酮胶囊治疗。治疗8周后,比较两组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、血清5-HT1A受体水平、额叶皮质水平及药品不良反应发生率。结果：治疗8周后,两组患者HAMA、HAMD评分均较治疗前明显降低（P〈0.05）,且观察组显著低于对照组（P〈0.05）。两组男、女患者血清5-HT1A水平均较治疗前明显升高（P〈0.05）,且观察组男、女患者血清5-HT1A水平均高于对照组（P〈0.05）。对照组患者左额叶谷氨酸复合物（Glx）/肌酸（Cr）治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）,其他指标治疗前后比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者各项指标治疗前后比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。且治疗后对照组患者左额叶Glx/Cr、胆碱复合物（Cho）/Cr及右额叶Cho/Cr、N-乙酰天门冬氨酸（NAA）/Cr水平低于观察组,右额叶Glx/Cr及左额叶NAA/Cr水平高于观察组（P〈0.05）。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：坦度螺酮联合奥卡西平对癫痫合并焦虑抑郁患者疗效肯定,安全性高,能有效改善患者血清5-HT1A受体及额叶皮质水平,减轻焦虑及抑郁症状,提高患者生活质量。
