槐杞黄颗粒对原发性肾病综合征患儿免疫状态调节作用研究

《中国实用儿科杂志》 戴路露[1,2];吴玉斌[1];吴惠颖[2]
摘要:
目的观察槐杞黄颗粒辅助治疗原发性肾病综合征(PNS)患儿对淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及感染次数的影响。方法2008-01-01-2009-10-31中国医科大学附属盛京医院小儿肾脏风湿免疫科将住院的101例PNS患儿随机分为A组(62例)和B组(39例),选取正常体检儿童22名为正常对照组。A组采用糖皮质激素联合槐杞黄颗粒治疗,B组单独服用激素。分别于治疗前和治疗3个月、6个月检测患儿的淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及记录感染次数、肾病复发次数和药物副反应。结果(1)A、B组治疗前,CD8+高于正常对照组(P〈0.05),CD4+.CD47CD8+和NK细胞均明显降低于正常对照组(P〈0.05),IgA与IgG均低于正常对照组(P〈0.05)。(2)治疗3个月,A组(39例)与B组(30例)之间CD8+细胞差异无统计学意义,两组均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P〈O.01);B组CD4+及CD4+/CD8+显著低于A组和正常对照组(P〈0.0S);A组与B组NK细胞均高于治疗前,B组低于同期A组(P〈0.05);IgG明显升高但组间差异无统计学意义。(3)治疗6个月,A组(23例)、B组(9例)问各指标均差异无统计学意义,均低于正常对照组(P〈0.01)。(4)感染次数,A组发生上呼吸道感染6例次,肺炎2例次,肾病综合征复发4例次。B组发生上呼吸道感染10例次,肺炎3例次,泌尿系感染2例次,肾病综合征复发6例次。1例患儿服槐杞黄颗粒后出现较严重腹泻(排除感染性腹泻)。结论PNS患儿治疗前细胞、体液免疫功能降低、紊乱;槐杞黄颗粒辅助治疗过程中,可能通过提高NK细胞和T辅助淋巴细胞活性,减少感染并有减少肾病综合征复发的趋势,且副反应轻微。
原发性肾病综合征 , 槐杞黄颗粒 , 淋巴细胞亚群 , 免疫功能
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