摘要:
目的：评估两种药物联合应用治疗妊娠肝内胆汁淤积症的效果．方法：临床诊断为妊娠肝内胆汁淤积症患者45例，随机分为联合用药组（n=24）和常规用药组（n=21）．联合用药组给予熊去氧胆酸加S-腺苷蛋氨酸治疗，常规用药组给予能量合剂、维生素及地塞米松治疗．两组治疗均以10d为1疗程．用药10d后进行临床瘙痒症状、血中胆酸及转氨酶的评价．分娩后，观察两组的早产率、新生儿体质量和新生儿窒息率．结果：联合治疗组治疗后皮肤瘙痒评分、血中胆酸、天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶降低数值分别为：3．01±0．29，（44±4）μmol／L，（3．13±0．28）μkat／L．（1．85±0．28）μkat／L；早产率、新生儿体质量和新生儿窒息率分别为：16．7％，（3．4±0．2）kg，23．6％．常规用药组皮肤瘙痒评分、血中胆酸、转氨酶降低数值分别为：1．57±0．23，（22±4）μmol／L，（0．93±0．20）μkat/L，（0．77±0．25）μkat/L；早产率、新生儿体质量和新生儿窒息率分别为：33．3％，（3．2±0．1）kg，25．7％．与常规用药组相比，联合用药组皮肤瘙痒评分、血中胆酸、转氨酶的浓度明显下降（P〈0．05）；早产率下降（P〈0．05），但新生儿体质量及新生窒息率差异无统计学意义（P〉0．05）．结论：S-腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠胆汁淤积症效果确切，可部分改善围产儿的预后．
