摘要:
目的观察BiPAP呼吸机联合呼吸兴奋剂（尼可刹米注射液和盐酸洛贝林注射液）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将48例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者按治疗方法的不同分为2组：治疗组和对照组，每组24例。2组均采用常规低流量吸氧、抗感染、平喘及止咳化痰等治疗。同时，采用尼可刹米注射液、盐酸洛贝林注射液治疗。在此基础上，治疗组采用BiPAP呼吸机经鼻罩通气治疗。观察2组治疗前后PaO：、PaCO，的水平及临床疗效和不良反应的情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组（87．5％比66．6％，P〈0．05）。对照组治疗后PaO：水平较治疗前明显上升（P〈0．05），PaCO：水平与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组治疗后PaO，水平较治疗前明显上升（P〈0．05），PaCO：水平较治疗前明显下降（P〈0．05）。治疗组治疗后PaO：水平较对照组明显上升（P〈0．05），PaCO：水平较对照组明显下降（P〈0．05）。对照组发生心动过速2例，皮肤瘙痒、颜面潮红和出汗3例：治疗组发生面部压迫感6例，上腹饱胀2例，未发生呼吸机相关性肺炎、肺气压一容积伤。结论BiPAP呼吸机联合呼吸兴奋剂是治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种安全、有效的方法。
