摘要:
患者男,74岁,因无明显诱因周身无力且有午后低热,拍片示肺结核,于1999年6月28日入院。入院后给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇及环丙沙星治疗。7月9日查肝功能异常ALT 1055U/L,γ-GT154U/L,胆红质 31.7μmol/L,TP 60g/L,ALP26g/L,GLP 34g/L。加用保肝药物硫普罗宁 0.2g加 0.9%氯化钠注射液250ml中,静脉滴注。当输入少量液体时,患者出现周身皮肤瘙痒,并伴有面部、双上肢、前胸,后背部皮肤潮红,散在红色斑疹,测 BP 75/45mmHg。诊断为过敏性休克,立即停止输液,予氟美松5mg静推,1%肾上腺素0.5mg,im,0.9%氯化钠注射液250ml+多巴胺20mg静滴。30min后,测BP90/60mmHg,面部潮红消退,皮疹减少。 硫普罗宁(凯西莱)为一种含游离巯基的甘氨酸衍生物,在参与生化代谢方面具有重要的作用。其机