结肠黑变病7例内镜诊断及分析

《陕西医学杂志》 贾丽萍[1]
摘要:
结肠黑变病(Melanosis coli,MC)是指结肠固有膜内巨噬细胞含有脂褐素样物质的一种粘膜色素沉着性病变,是非炎症性的良性可逆性疾病[1]。该病多发生于老年人及长期便秘和服用泻药的患者,主要认为与滥用泻药有关,尤其是蒽醌类泻药,其他病因少见报道[2~4]。我院2003年4月至2007年4月共计电子结肠镜检查410例,镜下检出并经病理活检证实为MC7例,检出率为0.02%。现就其临床分析报告如下。临床资料1一般资料本组7例中,男性2例,女性5例,年龄36~76岁。临床表现中主要有不同程度的长期便秘史,最长约20余年,且有长期服用各类泻药的病史,常用有复方芦荟胶囊(通便灵)、酚酞(果导)、番泻叶大黄苏打片、麻仁润肠丸、牛黄解毒片、排毒养颜胶囊等。少数患者还合并有腹痛、腹胀等其他临床表现。诊断标准:1内镜下病变部位结肠粘膜呈黑色、棕色或暗灰色,边缘和早期病变为黄色或粉红色,呈虎皮纹状、槟榔切面样或斑片状,弥漫分布于全结直肠粘膜或局限分布于某段大肠粘膜;2组织学检查为固有膜内有大量含黑色素的大单核细胞浸润及黑色素沉着,肠壁其他层次正常。2结肠镜表现病变处肠粘膜呈弥漫性豹皮纹状或花斑状,棕褐色或黑色色素沉着,...
色素沉着/诊断 , 色素沉着/治疗 , 便秘/并发症 , 结肠疾病 , 内窥镜检查
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