摘要:
目的：比较3种胆碱酯酶抑制剂（ChEI）与复方海蛇胶囊单用或联用治疗阿尔茨海默病（AD）的效果。方法：将210例AD患者按照就诊顺序依次纳入多奈哌齐组、卡巴拉汀组、加兰他敏组、复方海蛇胶囊组、多奈哌齐＋复方海蛇胶囊组、卡巴拉汀＋复方海蛇胶囊组和加兰他敏＋复方海蛇胶囊组,各30例。多奈哌齐组患者睡前给予盐酸多奈哌齐片5 mg（〈1个月）、10 mg（≥1个月）,po,qd;卡巴拉汀组患者给予重酒石酸卡巴拉汀胶囊1.5 mg（〈1个月）、3.0 mg（≥1个月）,po,bid;加兰他敏组患者给予氢溴酸加兰他敏片2 mg（〈2周）、4 mg（2~4周）、6 mg（〉4周）,po,bid;复方海蛇胶囊组患者给予复方海蛇胶囊3粒,po,tid;多奈哌齐＋复方海蛇胶囊组患者给予盐酸多奈哌齐片5 mg,po,qd＋复方海蛇胶囊3粒,po,tid;卡巴拉汀＋复方海蛇胶囊组患者给予重酒石酸卡巴拉汀胶囊1.5 mg,po,bid＋复方海蛇胶囊3粒,po,tid;加兰他敏＋复方海蛇胶囊组患者给予氢溴酸加兰他敏片4 mg,po,bid＋复方海蛇胶囊3粒,po,tid。各组患者疗程均为3个月。观察各组患者治疗前后简易精神状态检查量表（MMSE）、AD痴呆评定量表（ADAS-cog）、日常生活活动能力量表（ADL）治疗后的副反应量表（TESS）评分,以及不良反应发生情况。结果：治疗前,各组患者的MMSE、ADAS-cog及ADL评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,各组患者的MMSE、ADAS-cog及ADL评分均明显改善;ChEI联合复方海蛇胶囊的各组患者的MMSE评分均明显高于相应的ChEI单用组和复方海蛇胶囊组,而ADAS-cog、ADL评分均明显低于相应的ChEI单用组和复方海蛇胶囊组;复方海蛇胶囊单用或联用ChEI组的TESS评分均明显低于相应的ChEI单用组,且不良反应发生率明显低于ChEI单用组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：ChEI联合复方海蛇胶囊可有效改善AD患者的精神状态,提�
